jquery unbind click:软组织疼痛的分类推拿
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/10/05 10:03:07
1. 压痛明显并加重。中医将此类疼痛辨证为实证。我们在对患处进行指压触诊时,常可遇到此种情况,即按压病变局部时,患者疼痛加重,并不能忍受,拒按,出现躲避的状态。此疼痛性质以刺痛为主,一般不伴有酸胀的感觉。
对于此类疼痛的治疗方法多种多样,但主要的还是要掌握好大致的方向:对于以上的疼痛性质,我们在治疗时应远部取穴为主,“实者外坚充满,不可按之,按之则痛”。如果能分清楚痛点是在哪块肌肉上,治疗的方法则是:如果痛点位于该肌肉的肌腹上,我们应该在该肌肉的起点或止点上寻找止痛的点;如果痛点位于该肌肉的起点上,我们应在该肌肉的止点或肌腹上寻找止痛的点;如果痛点位于该肌肉的止点上,我们就应该在该肌肉的起点或肌腹上寻找止痛的点。以上三种方法还应注意,在寻找以上三种止痛点的同时,还应在和此肌肉相关联的肌肉的寻找止痛点,也即是寻找一个打通痛点的开关,开关打能了,气血流通,则痛自止。切忌不可在痛点上做长时间的按压和针刺,无异于“火上浇油”。以上三种方法还适用于针灸、穴位注射、电疗、小针刀等。不过经过本人的观察,手法结束前,还是要在痛点上做一些轻揉的手法,但时间要短,不可让患者有疼痛的感觉,这样可以增加疗效。另外有的肌肉的面积比较大,例如腰、背、腿部等,起止点难找,就要看临床医生的经验了。还有一种情况就是放射痛,对于此种疼痛要以经筋与经筋的关系为突破口,也是不能局限在痛点上。
对于此类疼痛的治疗方法多种多样,但主要的还是要掌握好大致的方向:对于以上的疼痛性质,我们在治疗时应远部取穴为主,“实者外坚充满,不可按之,按之则痛”。如果能分清楚痛点是在哪块肌肉上,治疗的方法则是:如果痛点位于该肌肉的肌腹上,我们应该在该肌肉的起点或止点上寻找止痛的点;如果痛点位于该肌肉的起点上,我们应在该肌肉的止点或肌腹上寻找止痛的点;如果痛点位于该肌肉的止点上,我们就应该在该肌肉的起点或肌腹上寻找止痛的点。以上三种方法还应注意,在寻找以上三种止痛点的同时,还应在和此肌肉相关联的肌肉的寻找止痛点,也即是寻找一个打通痛点的开关,开关打能了,气血流通,则痛自止。切忌不可在痛点上做长时间的按压和针刺,无异于“火上浇油”。以上三种方法还适用于针灸、穴位注射、电疗、小针刀等。不过经过本人的观察,手法结束前,还是要在痛点上做一些轻揉的手法,但时间要短,不可让患者有疼痛的感觉,这样可以增加疗效。另外有的肌肉的面积比较大,例如腰、背、腿部等,起止点难找,就要看临床医生的经验了。还有一种情况就是放射痛,对于此种疼痛要以经筋与经筋的关系为突破口,也是不能局限在痛点上。
2.压痛消失或减轻。对患处进行按压时,疼痛明显减轻或消失。对于此类患者,在治疗时,痛点就是一个重要的部位,需要解决好。“按其处,应在中而痛解”就是指的这种疼痛。可以在痛点上施揉、拨、点、按等手法,手法的力度以痛点消失或减轻为好,切不可大力,而使患者原有的痛不解,又生新的病痛。重点手法以点、按为主,时间宜稍长。对于此类痛点也可以在另外和此经筋有关联的经筋上寻找止痛点。
3.患者局部酸胀痛加重或被诱发的同时,有舒服的感觉。中医将此类疼痛辨证为虚证。此类患者往往有喜按的特征,“虚则补之”,手法的作用点也是多在痛点上下功夫,揉法有很好的补的作用,但揉的时间要长,以患者痛点处有温热感为佳,但力度不可太大,要达到手法的深透。
以上几点注重了经筋与经筋这个“小整体”之间的关系,也注重了经筋与人这个“大整体”之间的关系,体现了中医在推拿中的“整体观念”。
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