来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/10/05 14:46:12
瓜贝宁肺治慢支
咳嗽、吐痰、气急，反复发作是慢性支气管炎的特征。这个病不大也不小，很多人得上了就成了终身疾病，不易根治。西医往往着眼治这个“炎”证，会用消炎抗菌的药，有没有菌是不用考虑的问题，都这样治，反正天底下都这样，没错的。咳嗽咳痰厉害的久了，往往会造成肺脏的通气功能下降，会上气气急，喘不过来气，这个西医叫喘息性支气管炎，名字起的挺好的。西药也有止咳化痰平喘的，可是效果不敢恭维，不咋的。这个病还往往会由外感诱发，就是一个小小的感冒后的一两天就开始发作了。外感咳嗽我已有论述，这里要说的就是平素就咳嗽、吐痰、气急的慢性支气管炎。还是老办法，拿个案例来说吧。
孙某，男，53岁，电力局职工，是个小干部，人称电老虎。此人性格豪爽，爱好朋友，是个好人。在是个香饽饽的电力部门工作了几十年，烟山酒海也几十年。自打三十多岁起就得了个爱咳嗽的毛病，老婆在中心医院工作，也是医生，自然会给他治疗了。前个上十年又多了个爱好，也成了一个超级网虫，常常通宵达旦的玩游戏，这不，和我的小老表，一个比他小二十几岁的年轻人成了网友。冬天严寒，手脚都伸不出来的时候，他还披着军大衣，窝在电脑前网上酣战，烟不离口。年纪大了不比年轻时，这几年明显的毛病犯的重了，一咳就是几个月，慢慢地还喘起来了，怕是要到肺气肿的地步了。老婆恨之无奈何，也懒得管他，飞到南方去陪儿子了。英雄惜英雄，我老表看不下去了，劝他到我这儿来吃中药治疗。见此人精而黑瘦，高嗓门大喉咙，吭、咯、唾，一口接一口吐的尽是黄痰，还在高谈阔论网战心得，时不时的把脖子伸长猛吸一口长气，肯定是气不够用了。脉之滑大有力，舌苔黄燥，询之大便不爽，明摆着的是肺脏痰热。我抽了一口烟给他说，要是你能把烟戒了，我都能给你治断根。他说医生你能把我治好八成都行了，要我戒烟，除非我明儿都死了。是呀，我这个医生都在抽烟，怎么要求病人戒烟呢！为他处方：杏仁20克（打）、炒瓜蒌子20克（打）、浙贝母12克（打）、百合20克、麦冬15克、炒紫苏子10克（打）、白芥子10克（打）、莱菔子10克（打）、桑白皮15克、葶苈子15克、大黄6克、石膏15克（打）。药之五剂后，大便通畅，舌苔渐退，去大黄、石膏。续十剂，临床治愈。这个是三年以前的病案了。此后一年多，除了有时轻微的咳嗽几声外，再也没犯过老毛病。去年春天，一次与朋友喝高了，从楼梯上滚下来撞着了脑袋，唉，去见上帝了，深为之惋惜，好人呀！兔死狐悲物伤其类，老表上网也不那么勤快了。
上案所用之方，是我多年来治慢性咳嗽，辩为肺燥有热，痰浊壅塞的验方，名之为“瓜贝宁肺汤”（傻瓜宝贝之意），较之《医学心悟》之贝母瓜蒌散，意义又更进一层。程钟龄谓“燥痰涩而难出，多生于肺，肺燥则润之，瓜蒌贝母散”，其方除贝母、瓜蒌、花粉外，余茯苓、橘红、桔梗皆为燥药，名不符实。此方又与麻杏二三汤之治肺家寒饮咳喘者为对待。杏仁宣肃肺气以平喘，瓜蒌润肺化痰兼以润肠通便，浙贝母清热化痰软坚，若热象不显者，可与性平之川贝母一日三至六克研粉冲服。百合麦冬润肺养阴。苏子下气，此类咳嗽常有老痰扯丝，白芥子化皮里膜外之痰，正好派上用场，莱菔子消化食痰而下气，此三药为名方三子养亲汤。桑白皮、葶苈子为治咳嗽喘急之对药，泻肺下气，功效无有出其右者，随寒热加味可也。大黄、石膏为灵活加减者，以胃肠之热有无，舌黄厚薄润燥为准绳。
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