中财网n0542 ed2k:颈部的岩肿――“失荣”
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/07/06 16:51:30
1、什么是失荣？有何特点？
答：失荣是发于颈部的岩，因其晚期伴面容憔悴，形体消瘦，状如失去活力的树木，枝枯皮焦，故名失荣；其特点为颈部肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变，身体逐渐消瘦；相当于西医的颈部原发性恶性肿瘤和颈部淋巴结转移癌。
2、什么原因会引起失荣？
答：多由于患者平素七情内伤、肝失调达，气滞血瘀、阻于经络，脾虚失运、水湿凝聚，最终痰瘀脏毒互结，凝结于少阳、阳明经络所致。
3、失荣有何临床表现有？需要做什么检查？
答：临床表现：发于颈部及耳前后，颈部肿块初为一个或数个，皮色不变，不热不痛，肿块逐渐增多、增大，融合成团或连结成串，隐隐作痛，溃后无脓，但流血水，其味臭秽，疼痛剧烈；伴形体消瘦，面色无华，胸闷烦燥，夜不安寐，终至气血衰竭而不治；继发者可伴鼻出血，或视力模糊，或耳窍失聪，或声音嘶哑，或吞咽困难等。
辅助检查：颈部肿块穿刺细胞学检查有助于确定病变的良恶性；鼻咽部及口腔部专科检查，有助于发现原发病灶；同时可行活组织病理检查均有助于诊断。
4、如何治疗失荣？
答：失荣治疗原则以早期手术治疗为主，并配合放、化疗、中医药等综合治疗，均可明显改善患者的生存质量。
中医药治疗以辨证论治为主，内治分型如下：
肝郁痰凝证：颈项部结块，坚硬如石，皮色如常，推之不移，不痛不痒，伴有情绪急躁，胸闷不舒，两胁发胀，体弱乏力，舌淡黯或有瘀点，苔白腻，脉弦或弦滑；治疗以疏肝解郁、化痰散结为主，方选开郁散加减：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、香附、郁金、天葵草、全蝎、白芥子、炙甘草等。
痰毒凝结证：颈项肿核如栗，坚硬如石，推之不移，皮色不变，不痛不痒，面色少华，形寒神倦，舌淡黯，苔白腻，脉沉细；治疗以祛寒温阳、化痰散结为主，方药以阳和汤加减：熟地、白芥子、炮姜炭、麻黄、甘草、肉桂、鹿角胶等。
气虚痰凝证：颈部肿块逐渐增大，微微作痛，皮色紫暗，形体逐日消瘦，舌淡黯或黯红，苔白或黄，脉弦缓或数；治疗以益气养荣、化痰散结为主，方选补中益气汤合海藻玉壶汤：黄芪、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、海藻、贝母、连翘、昆布、半夏、青皮、独活、川芎、海带等。
气血两亏证：颈块溃破后腐烂无脓，坚硬不消，越溃越坚，疮口平塌渐大，凹凸不平，形如菜花，味臭难闻，疼痛较剧，渗血水，或疮面出血如喷射状，伴日夜烦燥不安，形体消瘦，纳食不佳，舌黯淡，或有瘀斑，苔白腻或黄腻，脉弦数或沉细无力；治疗以调补气血为主，方选香贝养荣汤加减：白术、人参、茯苓、陈皮、熟地、川芎、当归、贝母、香附、白芍、桔梗、甘草、生姜、大枣等。
外治方法：初期局部可用阿魏消痞膏外敷，每周一次；溃后可用蟾酥膏，或用皮癌净外敷，腐脱新生后，改用生肌玉红膏外敷。
另外中成药小金丹、西黄丸可辅助治疗。
5、失荣的预防调护措施有哪些？
答：平时患者应重视定期健康体检，特别是当发现身体有固定部位的不适或变化时，应尽快到专科医师处检查，争取做到早期发现、早期诊断、早期治疗；发现颈部肿块，及早明确病变性质，积极就治，延缓病情进一步发展；注意调节饮食，调畅心情，克服由于躯体病痛带来的各种心理问题。