中财网轻快欢乐的钢琴曲:大黄（马蹄黄、将军、绵纹大黄）胆道排石汤
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大黄（马蹄黄、将军、绵纹大黄）
文章来源：有问必答健康社区2005-1-18 10:58:47
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大黄（马蹄黄、将军、绵纹大黄）
[药物] 为植物蓼科常叶大黄Rheum palmatum L.、鸡抓大黄R.tanguticum Maxim.exReg.或南大黄R.officinale Baill.的根和根茎。产于四川、甘肃、青海、西藏、宁夏、陕西、湖北、云南、贵州等地。
冬初选3年以上的植株，挖取地下部分，除去粗皮，切片，晒干或烘干，生用；或酒制，蒸熟，炒黑用。
[药化] 含大黄酚、大黄酸、芦荟大黄素等蒽醌类约30%，鞣质约5%。
[药理] （1）粗提取物皮下注射，对小鼠肉瘤-37有直接伤害能力；大黄素和大黄酸对小鼠黑色素瘤、淋巴肉瘤、乳腺癌及艾氏腹水癌均有明显的抑制作用；对癌细胞避孕药直接破坏作用。
（2）大黄中的蒽醌甙能刺激大肠导致排便，另含鞣质具收敛作用，故在产生泻下作用后可出现续发生便秘。
（3）浸剂、酊剂给麻醉兔静脉注射，可使血压下降；酊剂并可使离体兔耳血管扩张。
（4）大黄酚给小鼠口服或皮下注射，可缩短血液凝固时间，有止血作用。
（5）浸液口服有降低血清高胆固醇的作用。
（6）口服大黄蒽醌类，可促进胆汁分泌，有利胆、排石作用。
（7）能促进胰消化液的分泌，有增强消化的化用。
（8）大黄酸、大黄素均有利尿作用，大黄酸作用较强。
（9）大黄中的蒽醌类愆生物抗菌谱广，抗菌作用强，其中以大黄酸、大黄素、芦蔡大黄素作用最好。在培养基中对金黄色葡萄球菌的呼吸、核酸及蛋白质的合成具有明显的抑制作用；对肺炎双球菌、链球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌及多种常见的致病性真菌均有较强的抗菌作用。
[药性] 苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、胆经。
[药效] 败毒抗癌、泻热导积、消肿逐淤。
[药用] （1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：白血病 大黄、玄参、生地黄、大青叶各9克，天花粉6克，蝉蜕、人中黄各4.5克，牡丹皮3克 水煎服，日1剂。能使淤热、出血、肿痛等症状消失。宜于急性粒细胞白血病，有效率47%。食管癌 大黄15克，黄连、黄芩各9克，硇砂1克(兑) 水煎服。能使癌肿消除，吞咽顺利。有效率88%。胰头癌 大黄、柴胡各9克，生半夏、枸橘叶、过路黄各30克 水煎服,日1剂。能使肿痛消失。肝癌 大黄、干地黄各15克，庶虫、虻虫、水蛭、蛴螬、干漆、桃仁、杏仁各院校克，黄芩、芍药、甘草各6克 水煎服。能提高原发性肝癌的疗效，使肝肿大软缩，延长其生存期。
（2）泻热导积，用于热结积滞：热积便秘 大黄、枳实各9克，厚朴6克,芒硝15克 水煎为大承气汤，分2次服。亦治热劂痉病。胆石热结 大黄6克，枳壳、木香各9克，郁金、茵陈各15克，金钱草30克，水煎服为胆道排石汤，对胆石症、胆囊炎疗效好，排降胆管和肝内结石效率提高。
（3）消肿逐淤，用于疮痈淤肿：肠痈肿痞 大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝各9克，冬瓜仁15克 水煎服为大黄牡丹汤。有脓当下，无脓当下血。乳痈肿痛 大黄、甘草各30克 研末，以好酒熬成训，摊纸上，贴肿处，贴时可用温酒调膏，先取10克，第二日当下淤血。皮肤肿痒 大黄末3克 制成胶囊，早、晚分服，连服1周。亦治慢性荨麻疹。
[药量] 煎剂：6~15克（不宜久煎）。丸散：0.2~15克（胶囊、合剂同）。外用：适量。
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青海大黄
青海大黄系蓼科多年生高大草本植物，分掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄3种，青海省产前2种。主要产地在省内果洛、玉树、黄南、海北等州。青海大黄野生于青藏高原海拔4000米雪山上无污染的地区，性温、味苦、寒，素有排毒将军 的美称。大黄有泻热、行瘀破积、清热解毒、抗菌消炎、降压止血之功，在临床上河治实热便秘、湿热黄疸、痢疾初起、吐血、血瘀经闭、疔毒等症，对阑尾、肠梗阻、肝脏等炎症也有一定疗效。科研单位实验确认单味大黄煎剂治疗急性胰泉炎疗效十分有效.
青海出产的大黄又是全国大黄中的优良品种，出产历史悠久，以质量好、产量高和疗效佳驰名中外，最高年出口量达50万公斤。历史上西宁长期是青海全省大黄的集散地，故青海大黄又称“西宁大黄”。
大黄系蓼科多年生高大草本植物，又名火参、金木、破门、绵纹。藏语叫“君木扎”。青海大黄生长于海拔2000-3500米的高寒地带，在高山灌丛和山坡草地常见，喜凉爽潮湿气候和疏松肥沃土壤。
大黄是一味十分重要的中药，同时也是藏医、蒙医常用的良药。大黄以其根茎入药，根茎肥大粗壮，呈萝卜形，表面呈棕褐色，内部为黄色，故名为“大黄”。大黄性味苦寒，药性峻烈，素有“将军”之称。大黄含有两种相反的成分??蒽醌衍生物的甙类和鞣酸及相关物质。前者能刺激肠蠕动而导致泻下，后者有收敛作用而能止泻。它在生用、大量、短煎的情况下有泻下性能，但在制用、小量、久煎的情况下，泻下性能减弱，同时出现止泻性能。据药理实验，大黄有清热解毒、抗菌消炎、泻火凉血、利胆退黄、行瘀破积、降压止血之功效。
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别名：西大黄、将军、锦军
为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L. 、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. Ex Balf. 或药用大黄Rheum officinale Baill. 的干燥根及根茎。
原植物形态：
为多年生高大草本。根茎肥厚。茎直立。瘦果3棱形。
性味归经：
味苦，性寒。归胃、脾、大肠、肝、心包经。
功能主治：
具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤；或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。
解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。
行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚，及跌打损伤、瘀血肿痛。
清热除湿功效，用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结；热淋、石淋如八正散。
亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。
现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等。
用法用量：
煎服：3-12克；或入丸散。
外用：研末，水后醋调敷。
大黄生用泻下力猛，蒸熟泻下力缓和，酒制善清上部火热，炒炭可化瘀止血。用于泻下时不宜久煎。
使用注意：
大黄峻烈、攻下破瘀力强，易伤正气，故表证未解、气血虚弱、脾胃虚寒、无实热瘀结者及孕妇胎前、产后均应慎用或忌服。
中成药：
大承气汤、温脾汤、大黄牡丹皮汤、八正散
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一、药材
在作为药材时读音为 【大(daì) 黄(huáng )】
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1、基本信息
【来源】本品为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。
【性味归经】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。
【应用】
1. 用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
2. 用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等。配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。
3. 用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等。在使用时须配合活血行瘀的药物，如桃仁、赤芍、红花等同用。此外，大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与茵陈、栀子等药配伍应用；如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有清热解毒的作用。
大黄可减轻内毒素性低血压，消除氧自由基，降低再灌注期血浆、肺、小肠等内源性一氧化氮的水平，降低肠、肝、肺毛细血管通透性，减轻内毒素引起的肠壁血管通透性增加，防止肠道细菌移位及内毒素进入血循环等等。临床可用于严重创伤、感染性休克、MODS等危重病预防及治疗胃肠功能衰竭。我们的经验：生大黄30克煎成100ml，灌肠或口服，100ml,1-3次/日，亦可灌肠和口服并用。直到肠鸣音恢复开始减量。【乡医】
【用法用量】煎服，3～30g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷患处。
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2、大黄禁忌
本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用；妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。
脾胃虚寒、血虚气弱、妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均慎服。生大黄内服可能发生恶心、呕吐、腹痛等副反应，一般停药后即可 缓解。
1.《药性论》:｀忌冷水。＇
2.《本草纲目》:｀凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠、产后，并勿轻用，其性苦寒，能伤元气、耗阴血故也。＇
3.《雷公炮制药性解》:｀伤寒脉弱及风寒未解者禁用。＇
4.《本草经疏》:｀凡血闭由于血枯，而不由于热积；寒热由于阴虚，而不由于瘀血；瘤瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留；便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通；心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞；女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀 结；吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热；偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯；乳痈肿毒由于肝家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疔，血分积热所 发。法咸忌之，以其损伤胃气故耳。＇
5.《本经逢原》:｀肾虚动气，及阴疽色白不起等证，不可妄用。
6.《本草新编》：大黄性甚速，走而不守，善荡涤积滞，调中化食，通利水谷，推陈致新，导瘀血，滚痰涎，破症结，散坚聚，止疼痛，败痈疽热毒，消肿胀，俱各如神。欲其上升，须加酒制；欲其下行，须入芒硝；欲其速驰，生用为佳；欲其平调，熟煎尤妙。欲其少留，用甘草能缓也。
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3、品种考证
大黄始载于《神农本草经》，列为下品。《吴普本草》云：“生蜀郡北部或陇西（今四川北部、甘肃西部。”《名医别录》亦谓：“生河西山谷及陇西（今甘肃）。”可见自古大黄就以甘肃、四川北部为主要产地。《本草图经》曰：“大黄，正月内生青叶似蓖麻，大者如扇。根如芋，大者如碗，长一二尺，傍生细根如牛蒡，小者亦如芋。四月开黄花，亦有青红似荞麦花者。茎青紫色，形如竹。”所述青叶似蓖麻、根如芋、开黄花的特征，与药用大黄Rheum officinale Bail1.相符，而开青红似荞麦花的特点与掌叶大黄R. palmatum L.和唐古特大黄R. palmatum L. Var. tanguticum Maxim. ex Balf.一致。《本草图经》所附大黄附图，基生叶具长柄，叶宽卵圆形，具浅或深裂，根茎粗大，具残存托叶鞘，与大黄属掌叶组植物特征吻合。综合上述大黄的产地、形态、附图，可以认为古今所用大黄是一致的。
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4、化学成分
大黄含有蒽类衍生物、苷类化合物、鞣质类、有机酸类、挥发油类等。
1. 蒽类衍生物分为：⑴ 游离蒽醌衍生物，如芦荟大黄素（aloe emodin）、土大黄素（chrysaron）、大黄酚（chrysophanol）、大黄素（emodin）、异大黄素（isoernodin）、虫漆酸D（laccaic acid D）、大黄素甲醚（physcion）、大黄酸（rhein）；⑵ 结合蒽醌化合物，有大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚的单和双葡萄糖甙；大黄素、大黄素甲醚的单糖甙；蒽酚和蒽酮化合物：大黄二蒽酮（rheidin）、掌叶二蒽酮（palmidin）以及与糖结合的甙如番泻甙（sennoside）A、B、C、D、E、F等。
2. 苷类化合物：土大黄甙（rhaponticin）、3，5，4’-三羟基芪烯一4’-O-β-D-（6’-O-没食子酰）葡萄糖甙（3，5，4’-trihydroxy-stilbene－4’-O-β-D-（6’-O-gallayl）-glucoside）、3，5，4’-三羟基茋烯-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（3，5，4’-trihydroxy stilbene-4’-O-β-D-glucopyranoside）。
3. 萘衍生物：torachrysone-8-O-β-D-glucopy ranoside，torachrysone-8-（6′-oxaly）-glucoside及决明松（torachryson）。
4. 鞣质类：没食子酰葡萄糖、d-儿茶素、没食子酸、大黄四聚素（tetrann）等。大黄四聚苯经水解，得没食子酸、肉桂酸及大黄明（rheosmin）。此外合有树脂。
尚含有有机酸：苹果酸、琥珀酸、草酸、乳酸、桂皮酸、异丁烯二酸、柠檬酸、延胡紊酸等。
大黄中还含有挥发油、脂肪酸及植物甾醇等。
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5、药理研究
对消化系统的影响
（1）泻下作用：
作用表现：一般在服药后6～10小时排出稀便。
泻下有效成分：认为主要是番泻甙类。
泻下作用机理：番泻甙在肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蒽酮，大黄酸蒽酮可刺激大肠粘膜，使肠蠕动增加而泻下。另外还可抑制肠细胞膜上Na+、K+—ATP酶，阻碍Na+转运，使肠内渗透压升高，保留大量水分，促进肠蠕动而泻下。
（2）利胆、保肝
（3）促进胰液分泌、抑制胰酶活性
（4）抗胃及十二指肠溃疡
对血液系统的影响
（1）止血作用：
特点：作用确切、见效快。
止血有效成分：α-儿茶素、没食子酸。
止血作用机理：促进血小板的粘附和聚集功能；增加血小板数和纤维蛋白原含量；降低抗凝血酶Ⅲ活性；使受伤局部的血管收缩
（2）降血脂：
降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白及过氧化脂质。
抗感染作用
（1）抗病原微生物作用：
抗菌谱：
敏感的细菌有葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等。
敏感的病毒有流感病毒、孤儿病毒、乙肝病毒、脊髓灰质炎病毒等。
其他敏感微生物有阿米巴原虫、阴道滴虫、血吸虫及钩端螺旋体等。
抗菌有效成分：大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。
抗菌作用机理：影响叶酸的酶系统；抑制细菌核酸和蛋白质合成；抑制细菌生物氧化酶系统；诱生干扰素。
（2）抗炎、解热作用
（3）免疫调节：蒽醌衍生物可抑制非特异性免疫功能。
(4) 抗衰老抗氧化作用，国内外越来越多学者证明，大黄所含鞣质有很好的抗氧化作用！
【炮制】
大黄 除去杂质，洗净，润透，切厚片或块，晾干。
酒大黄 取净大黄片，照酒炙法（附录Ⅱ D）炒干。
熟大黄 取净大黄块，照酒炖或酒蒸法（附录Ⅱ D）炖或蒸至内外均呈黑色。
大黄炭 取净大黄片，照炒炭法（附录Ⅱ D）炒至表面焦黑色、内部焦色。
【性味与归经】
苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
【功能与主治】
泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。
【用药鉴别】：
生大黄泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服；
久煎则泻下力减弱。酒炙大黄泻下力较弱，活血作用好，易于瘀血证。
大黄炭则多用于出血证
【用法与用量】
3～30g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷
【注意】
孕妇慎用。
【贮藏】
置通风干燥处，防蛀。
【制剂】
大黄流浸膏
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二、植物
蓼科(Polygonaceae) 大黄属(Rheum)多年生草本。根状茎及根供药用(见彩图大黄)。栽培种主要为掌叶大黄(R.palmatum)，次为唐古特大黄(R.palmatum var.tanguticum) 和药用大黄(R.officinale)。中国用大黄于医药有悠久历史，西汉初已成批运销欧洲。为中国主要出口药材之一。
掌叶大黄茎中空，高2米左右。 根状茎及根部肥厚，黄褐色。基生叶有长柄，叶片广卵形，掌状半裂；茎生叶互生，具膜质鞘状托叶。圆锥花序，顶生，夏季开淡黄色花。瘦果有 3翅。唐古特大黄叶片深裂，裂片窄长。药用大黄的叶片则为浅裂，裂片呈宽三角形。喜凉爽干燥气候，耐寒。适宜阳光充足的环境和排水良好、土层深厚的砂质壤土。忌连作。用种子繁殖时，育苗移栽或直播均可。春季或秋季播种，而以秋播为好。如用子芽繁殖，可于收获根茎时切取子芽种植。用种子或子芽育成的幼苗均在次年秋季定植。栽后3～4年，在茎叶枯萎时采挖根状茎及根，阴干或烘干即成商品。主要病虫害有大黄轮纹病、大黄炭疽病及金花虫等。青海、甘肃等地主产掌叶大黄和唐古特大黄，商品称“北大黄”。四川、贵州、云南等地主产药用大黄，商品称“南大黄”。
大黄根状茎含大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等游离蒽醌衍生物，均无致泻作用。另含以上物质的葡萄糖苷及番泻叶苷 A、B、C等结合状蒽醌衍生物，均有致泻作用。此外尚含鞣质等。大黄根状茎及根有清热泻下、破积去瘀、抗菌消炎等作用。生用为峻下药，炮制后使用为缓下药。炒炭后又可用于止血。小剂量服用时有健胃、收敛作用。
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3.大黄
【内容介绍】：
大黄 (《本经》)
【异名】黄良、火参、肤如(《吴普本草》)，将军(李当之《药录》)，锦纹大黄(《千金方》)，川军(《中药材手册》)，峻(藏名)。
【来源】为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。
【植物形态】①掌叶大黄，又名：葵叶大黄、北大黄、天水大黄。
多年生高大草本。
根粗壮。
茎直立，高2米左右，光滑无毛，中空。
根生叶大，有肉质粗壮的长柄，约与叶片等长；叶片宽心形或近圆形，径达40厘米以上，3～7掌状深裂，裂片全缘或有齿，或浅裂，基部略呈心形，有3～7条主脉，上面无毛或稀具小乳突，下面被白毛，多分布于叶脉及叶缘；茎生叶较小，互生；叶鞘大，淡褐色，膜质。
圆锥花序大形，分枝弯曲，开展，被短毛；花小，数朵成簇，互生于枝上，幼时呈紫红色；花梗细，长3～4毫米，中部以下具1关节；花被6，2轮，内轮稍大，椭圆形，长约1.6毫米；雄蕊9，花药稍外露；子房上位，三角形，花柱3，向下弯曲，柱头头状，稍凹，呈V字形。
瘦果三角形，有翅，长9～10毫米，宽7～8毫米，顶端微凹，基部略呈心形，棕色。
花期6～7月。
果期7～8月。
生于山地林缘半阴湿的地方。
分布四川、甘肃、青海、西藏等地。
②唐古特大黄，又名：鸡爪大黄。
多年生高大草本，高2米左右，与上种相似。
茎无毛或有毛。
根生叶略呈圆形或宽心形，直径40～70厘米，3～7掌状深裂，裂片狭长，常再作羽状浅裂，先端锐尖，基部心形；茎生叶较小，柄亦较短。
圆锥花序大形，幼时多呈浓紫色，亦有绿白色者，分枝紧密，小枝挺直向上；花小，具较长花梗；花被6，2轮；雄蕊一般9枚；子房三角形，花柱3。
瘦果三角形，有翅，顶端圆或微凹，基部心形。
花期6～7月。
果期7～9月。
生于山地林缘较阴湿的地方。
分布青海、甘肃、四川。
西藏等地。
③药用大黄，又名：南大黄。
多年生高大草本，高1.5米左右。
茎直立，疏被短柔毛，节处较密。
根生叶有长柄，叶片圆形至卵圆形，直径40～70厘米，掌状浅裂，或仅有缺刻及粗锯齿，先端锐尖，基部心形，主脉通常5条，基出，上面无毛，或近州'脉处具稀疏，的小乳突，下面被毛，多分布于叶脉及叶缘；茎生叶较小，柄亦短；叶鞘简状，疏被短毛，分裂至基部。
圆锥花序，大形，分枝开展，花小，径3～4毫米，4～10朵成簇；花被6，淡绿色或黄白色，2轮，内轮者长圆形，长约2毫米，先端圆，边缘不甚整齐，外轮者稍短小；雄蕊9，不外露；子房三角形，花拄3。
瘦果三角形，有翅，长约8～10毫米，宽约6～9毫米，顶端下凹，红色。
花果期6～7月。
多生长于排水良好的山地。
分布湖北、四川、云南、贵州等地。
以上植物的茎或嫩苗统称为大黄茎，亦供药用，另详专条。
【采集】9～10月间选择生长3年以上的植株，挖取根茎，切除茎叶、支根，刮去粗皮及顶芽，风干、烘干或切片晒干。
【药材】①北大黄为掌叶大黄及唐古特大黄的干燥根茎。
商品有两类：一西宁大黄：多加工成圆锥形或腰鼓形，俗称蛋吉，长约6～17厘米，直径约3～10厘米；外皮巳除去或有少量残留，外表黄棕色或红棕色，可见到类白色菱形的网状纹理，俗称锦纹(系由灰白色薄壁组织与棕红色射线交错而成)，有时可见菊花状螺旋形星点，一端常有绳孔。
质地坚硬，横断面黄棕色，显颗粒性(习称高粱碴)，微有油性，近外围有时可见暗色形成层及半径放射向的橘红色射线，髓部中有紫褐色星点，紧密排列成圈环状，并有黄色至棕红色的弯曲线纹，亦称锦纹。
气特殊，味苦而微涩。
主产于青海同仁、同德等地。
此外，尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄，亦皆属西宁大黄一类。
其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄，因其整个的形有如狗头，顶端平圆；下部渐细而钝圆，品质亦佳，产于甘肃武威、永登等地。
二铨水大黄 一般为长形，切成段块，个大形圆者常纵剖成片，质地较松，内色较西宁大黄淡，锦纹不甚明显，断面星点亦排成圈环状，其它与西宁大黄相似。
主产于甘肃铨水、西礼等地。
属于铨水大黄型的商品，尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种，产于甘肃文县，成县、清水等地。
②南大黄又名：四川大黄、马蹄大黄。
为药用大黄的干燥根茎。
多横切成段，一端稍大，形如马蹄，少数亦呈圆锥形或腰鼓形，长约6～12厘米，直径约5～8厘米，栓皮已除去，表面黄棕色或黄色，有微弯曲的棕色线纹(锦纹)。
横断面黄褐色，多空隙，星点较大，排列不规则，质较疏松，富纤维性。
气味较弱。
商品有雅黄、南川大黄等，主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。
此外，陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。
以上各种大黄，均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为佳。
另有一种山大黄为同属植物波叶大黄的根茎及根，又称苦大黄。
常呈不规则圆柱形，外表红褐色而黄，无横纹，质坚而轻，断面无星点，无锦纹，有细密而直的红棕色射线。
气不香，味苦而涩。
质次。
服后有腹痛感。
【炮制】生大黄(又名：生军)：原药拣净杂质，大小分档，焖润至内外湿度均匀，切片或切成小块，晒干。
酒大黄：取大黄片用黄酒均匀喷淋，微焖，置锅内用文火微炒，取出晾干(大黄片100斤用黄酒14斤)。
熟大黄(又名：熟军，制军)：取切成小块的生大黄，用黄酒拌匀，放蒸笼内蒸制，或置罐内密封，坐水锅中，隔水蒸透，取出晒干(大黄块100斤用黄酒30～50斤)。
亦有按上法反复蒸制2～3次者。
大黄炭：取大黄片置锅内，用武火炒至外面呈焦褐色(存性)，略喷清水，取山晒干。
《雷公炮炙论》：凡使大黄，锉蒸，从未至亥，如此蒸七度，晒干。
却洒薄蜜水，再蒸一伏时，其大黄劈如乌膏样，于日中晒干用之。
【性味】苦，寒. ①《本经》：味苦，寒。
②《吴普本草》：神农、雷公：苦，有毒。
扁鹊：苦，无毒。
李氏：小寒。
③《别录》：大寒，无毒。
④《药性论》：味苦甘。
【归经】入胃、大肠、肝经。
①《汤液本草》：入手、足阳明经。
②《纲目》：足太阴，手、足阳明，手、足厥阴五经血分药。
③《本草经解》：入手太阳小肠经、手少阴心经。
手少阳三焦经，兼入足阳明胃经、手阳明大肠经。
【功用主治】泻热毒，破积滞，行瘀血。
治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。
泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。
用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。
①《本经》：下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷('水谷'一作'水谷道')，调中化食，安和五脏。
②《别录》：平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。
③《药性论》：主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。
④《日华子本草》：通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷-切疮疖痈毒。
⑤《纲目》：主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。
【用法与用量】内服：煎汤(用于泻下，不宜久煎)，1～4钱；或入丸、散。
外用：研末，水或醋调敷。
【宜忌】凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结，以及胎前、产后，均应慎服。
①《本草经集庄》：黄芩为之使。
②《药性论》：忌冷水。
恶干漆。
③《本草经疏》：凡血闭由于血枯，而不由于热积；寒热由于阴虚，而不由于瘀血；症瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留；便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通；心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞；女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结；吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热；偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯；乳痈肿毒由于盱家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疔，血分积热所发，法咸忌之，以其损伤胃气故耳。
④《本草汇言》：凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠产后，及久病年高之人，并勿轻用大黄。
⑤《本经逢原》：肾虚动气及阴疽色白不起等证，不可妄用。
【选方】①治伤寒阳明腑证，阳邪入里，肠中有燥屎，腹满痛，谵语，潮热，手足濈然汗出，不恶寒，痞满燥实全见者，，以此汤下之：大黄(酒洗)四两，厚朴(炙，去皮)半斤，枳实(炙)五枚，芒硝三合。
上四味，以水一斗，先煮二物，取二升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。
(《伤寒论》大承气汤) ②治大便秘结：大黄二两，牵牛头末五钱。
上为细末，每服三钱。
有厥冷，用酒调三钱，无厥冷而手足烦热者，蜜汤调下，食后微利为度。
(《素问病机保命集》大黄牵牛丸) ③治热病狂语及诸黄：川大黄五两(锉碎，微炒)。
捣细罗为散，用腊月雪水五升，煎如膏，每服不计时候，以冷水调半匙服之。
(《圣惠方》雪煎方) ④治泄痢久不愈，脓血稠粘，里急后重，日夜无度，久不愈者：大黄一两，细锉，好酒二大盏，同浸半日许，再同煎至一盏半，去大黄不用，将酒分为二服，顿服之，痢止。
一服如未止，再服，以利为度，服芍药汤和之，痢止，再服黄芩汤和之，以彻其毒也。
(《素问病机保命集》大黄汤) ⑤治妇人经血不通，赤白带下，崩漏不止，肠风下血，五淋，产后积血，症瘕腹痛，男子五劳七伤，小儿骨蒸潮热等证，其效甚速：锦纹大黄一斤，分作四份；一份用童尿一碗，食盐二钱，浸一日，切晒；一份用醇酒一碗，浸一日，切晒，再以巴豆仁三十五粒同炒，豆黄，去豆不用；一份用红花四两，泡水一碗，浸一日，切晒；一份用当归四两，入淡醋一碗，同浸一日，去归，切晒。
为末，炼蜜丸梧子大，每服五十丸，空心温酒下，取下恶物为验。
未下再服。
(《医林集要》无极丸) ⑥治产后恶血冲心，或胎衣不下，腹中血块等：锦纹大黄一两，杵罗为末，用头醋半升，同熬成膏，丸如梧桐子大，用温醋化五丸服之，良久下。
亦治马坠内损。
(《千金方》) ⑦治久患腹内积聚，大小便不通，气上抢心，腹中胀满，逆害饮食：大黄、芍药各二两。
上二味末之，蜜丸，服如梧桐子四丸，日三，不知，可加至六、七丸，以知为度。
(《千金方》神明度命丸) ⑧治大人小儿脾癖，并有疳者：锦纹大黄三两，为极细末，陈醋两大碗，砂锅内文武火熬成膏，倾在新砖瓦上，日晒夜露三朝夜，将上药起下，再研为细末；后用硫黄一两，官粉一两，将前项大黄末一两，三味再研为细末。
十岁以下小儿，每服可重半钱，食后临卧米饮汤调服。
此药忌生硬冷荤鱼鸡鹅一切发物。
服药之后，服半月白米软粥。
如一服不愈时，半月之后再服。
(《昔济方》于金散) ⑨去五脏湿热秽浊。
治饮食停滞，胸脘胀痛，头晕口干，二便秘结：大黄十斤，切作小块，用泔水，浸透，以侧柏叶铺甑，入大黄，蒸过晒干，以好酒十斤浸之，再蒸收晒干。
另用桑叶、桃叶、槐叶、大麦、黑豆、绿豆各一斤，每味煎汁蒸收，每蒸一次，仍用侧柏叶铺甑蒸过晒干，再蒸再晒。
制后再用半夏、厚朴、陈皮、白术、香附、车前各一斤，每味煎汁蒸收如上法，蒸过晒干，再用好酒十斤，制透，炼蜜丸如梧子大，每服一、二钱，或为散亦可。
(《银海指南》清宁丸) ⑩治时行头痛壮热一二日：桂心、甘草、大黄各二两，麻黄四两。
上四味，治下筛，患者以生热汤浴讫，以暖水服方寸匕，日三，覆取汗，或利便瘥。
丁强人服二方寸匕。
(《千金方》水解散) ⑾治眼暴热痛，眦头肿起：大黄(锉，炒)、枳壳(去瓤，麸炒)、芍药各三两，山栀子仁、黄芩(去黑心)各二两。
上五味粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓，食后临卧服。
(《圣济总录》大黄汤) ⑿治心气不足，吐血衄血：大黄二两，黄连、黄芩各一两。
上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
(《金匮要略》泻心汤) ⒀治虚劳吐血：生地黄汁半升，川大黄末一方寸匕。
上二味，温地黄汁一沸，纳人黄(末)搅之，空腹顿服，日三，瘥。
(《千金方》) ⒁治肠痈，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。
其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也：大黄四两，牡丹一两，桃仁五个个，瓜子半升，芒硝三合。
上五味，以水六升，煮取一升，去滓，纳芒硝，再煮沸，顿服之，有脓当下，如无脓当下血。
(《金匮要略》大黄牡丹汤) ⒂治肺壅，鼻中生疮，肿痛：一川大黄一分(生用)，黄连一分(去须)，麝香一钱(细研)。
上药，捣细罗为散，研入麝香令匀，以生油旋调，涂于鼻中。
一杏仁一分(汤浸，去皮、尖，研为膏)，川大黄一分(生为末)。
上药相和令匀，以猪脂调涂鼻中。
(《圣惠方》) ⒃治奶痈：川大黄、粉草各一两。
上为细末，以好酒熬成膏，倾在盏中放冷，摊纸上贴痛处，仰面卧至五更。
贴时先用温酒调(服)一大匙，明日取下恶物，相度强弱用药，羸弱不宜服。
(《妇人良方》金黄散) ⒄治痈肿振焮不可触：大黄捣筛，以苦酒和贴肿上，燥易，不过三，即瘥减不复作，脓自消除。
(《补缺肘后方》) ⒅治口疮糜烂：大黄、枯矾等分。
为末以擦之，吐涎。
(《圣惠方》) ⒆诒火丹赤肿遍身：大黄磨水频刷之。
(《救急方》) ⒇治冻疮皮肤破烂，痛不可忍：川大黄为末，新汲水调，搽冻破疮上。
(《卫生宝鉴》如神散) (21)治汤火灼伤：庄浪大黄(生研)，蜜调涂之，不唯止痛，又且灭瘢。
(《夷坚志》) (22)治从高坠下，及木石所压，凡是伤损，瘀血凝积，气绝欲死，并久积瘀血，烦躁疼痛，叫呼不得及折伤等：大黄一两(酒蒸)，杏仁三七粒(去皮、尖).上研细，酒一碗，煎至六分，去滓，鸡鸣时服，次日取下瘀血即愈。
若便觉气绝不能言，取药不及，急擘开口，以热小便灌之。
(《三因方》鸡鸣散) (23)治打仆伤痕，瘀血滚注，或作潮热者：大黄末、姜汁调涂。
一夜，黑者紫，二夜，紫者白也。
(《濒湖集简方》)
【临床应用】①用于血小板减少症及止血用酒洗大黄10克，甘油5毫升，苯甲醇2毫升，制成注射液100毫升。
每次2毫升，肌肉注射。
对血小板减少症每日1次，手术后止血用每日2次。
亦有用生大黄9钱，石灰1两，文火炒拌，直至石灰呈灰粉红色时取出，加入明矾(每100克石灰加入明矾0.6克)共研细粉。
将此粉16克加水至100毫升，振荡后沉淀过滤。
用时取棉球浸药水压迫出血处。
经应用于500余人次外伤出血，证明止血效果良好，未见不良反应及副作用。
此外，对晚期血吸虫病食道静脉破裂出血患者，用大黄炭1.6克，白芍炭1.6克，加葡萄糖粉(或细白糖)30克共研细末，小量分次干吞(于1天内吞完)。
治疗10例，均达到止血效果。
一般平均在7～8天能起床活动.服用该药后可见恶心消失、胃部舒适、大便逐渐恢复正常，并无迅速腹水蓄积后遗症出现。
②治疗口腔炎、口唇溃疡及毛囊炎等用生大黄3～8钱，煎取150～500毫升(每剂最多使用2天)，供漱口、湿热敷及洗涤用，每天4～6次。
治疗前先清洗局部，除净分泌物。
本法对于一般金黄色葡萄球菌感染的口腔炎、口唇溃疡、皮肤毛囊炎及头部疖肿等炎性疾患均有效，局部培养金黄色葡萄球菌的转阴日数亦比较迅速。
③治疗烫伤先取陈石灰10斤除净杂质，过筛，投入锅内用文火炒松，再投人大黄片5斤，共同拌炒，俟石灰炒至带桃红色、大黄炒至灰黑色时，即出锅筛去石灰；将大黄摊开冷却后研成细粉备用。
用时先以生理盐水清洗创面，而后撒布大黄粉。
如有水泡应刺破；拨开表皮，排净泡液后再撒药粉。
如仅见局部红肿，则可用麻油或桐油将大黄粉调成糊状涂患处。
换药时如发现伤处溃烂，应拭去脓液、脓痴后再撒药粉。
在夏季可行暴露疗法。
共治疗415例，均获显著效果，且疗程短，无副作用，愈后无疤痕。
④治疗臁疮(下肢溃疡) 用生大黄5～7钱，研成极细粉末；另取甘草捶碎，去净纤维，取细粉约为大黄的1／5量，共研极细。
先用温开水洗净疮面，揩干后均匀撤布药粉，再用千层(又名千张或百页，为纯黄豆制成品，以薄而韧者为良)覆盖包好。
如有渗液外流，可听其自然，第2天再洗。
每日换药1次。
轻者换药3～6次，重者8～9次，即可新生肉芽。
此时不可再洗，药粉可少用或不用，但千层必需每日一换。
当结痂牢固时会发生痒感，不可揭去痂盖，隔5～7日或7日以上，痴盖自然脱落。
治疗12例均愈，其中1例病程达13年，经用药粉6日，贴千层20余日，便结痴而愈。
⑤治疗小儿蛔虫性肠梗阻用大黄粉蜜合剂(生大黄粉5钱，炒至微黄的米粉3钱，蜂蜜2两，加适量温开水调匀)，每小时服1次，每次约1汤匙，全剂分12次服完；至排出蛔虫为止。
经治6例均排出蛔虫，症状解除而愈。
排虫最多者达60余条。
排虫后均无持续腹泻现象。
⑥治疗肠胀气用大黄1两研成细末，加适量醋调成糊状，敷于两侧涌泉穴上，每次二小时，必要时可敷2～3次。
临床观察6例，一般敷药后一小时即出现肠腔蠕动感和肛门排气现象，自觉腹胀减轻，有肠鸣音。
瑞典斯德哥尔摩大学的汉学家们甚至根据中国《二十五史》写出了「大黄史」，列出它们在各个朝代的故事。十八世纪六、七十年代，大黄由中国和俄国传入欧洲，并成为食用植物。十八世纪末，缅因州的一名种菜农民把大黄的种籽由欧洲带来北美。
又名川军、无声虎。
4.毒副作用
大黄为常用中药，具有泻热通肠、凉血解毒，逐瘀通经的功效。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌扑损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛 资料来源 :医 学 教 育网 。熟大黄泻下力缓，泻炎解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。现代医学证明，本品具有导泻、利胆、保肝、抗溃疡、抗菌、抗病毒等作用。目前对于大黄国内文献尚未见有明显的毒性报导，但是近年来国外学术刊物较多地报道了大黄素及其蒽醌类化合物的肾毒性和致癌性。如何正确、全面、深刻认识和评价大黄素及其蒽醌类成分的安全性，是新药研究和评价双方都无法回避的现实问题。审评一部对此十分重视，本人在近期查阅了大量国外文献，其中包括美国国立卫生研究院对大黄素和大黄蒽醌进行长达两年多的实验研究文献报道资料，现将这两篇文献的实验结果加以整理汇总，供同行参考。 1 大黄素（emodin） 在进行二年的口饲大黄素实验研究中，大黄素在280, 830, 2500 ppm食物含量中，对F344/N雄性大鼠无致癌性，对F344/N雌性大鼠有可能诱发Zymmbal腺癌的发生，对B6C3F1雄性小鼠，有可能发生少见的肾小管赘生物（renal tuble neoplasms），但发生率较低；大黄素在312， 625，1250 ppm食物含量下，B6C3F1雌性小鼠未发现有致癌性的证据。 大黄素可导致雄性大鼠肾小管透明滴(renal tuble hyaline droplets)和染色(pigmentation) 的发生率增加，可导致雌性大鼠肾小管透明滴的发生率增加，可导致雌雄大鼠肾小管染色的严重性增大，可导致雌雄小鼠肾小管染色的发生率增加，导致雌性小鼠肾病的发生率增加。 2 蒽醌 (Anthraquinone) 通过两年给药研究表明，基于肾小管腺瘤（renal tubule adenoma）、肾脏和膀胱迁移性上皮细胞乳头瘤（transitional epithelial papillomas）的发生率增加，表明蒽醌对雄性F344/N大鼠具有致癌性。肝细胞瘤的发生与给予蒽醌有关。基于肾小管腺瘤的发生率增加，表明蒽醌对雌性F344/N大鼠具有致癌性。膀胱移行性上皮细胞乳头瘤或/和癌的发生率以及在雌性大鼠出现的肝细胞腺瘤均与使用蒽醌有关。有明显的证据表明蒽醌可增加雄性和雌性B6C3F1小鼠肝癌的发生率。在雄性和雌性小鼠上的甲状腺滤泡细胞瘤（Thyroid gland follicular cell neoplasms）的产生可能与蒽醌的使用有关。使用蒽醌两年，可引起雄性和雌性大鼠肾、肝、脾、骨髓非肿瘤性损害增加，可引起雄性和雌性小鼠肝、膀胱和脾非肿瘤性损害增加，也可导致雄性小鼠甲状腺和肾脏的非肿瘤性损害。使用蒽醌可使雄性和雌性大鼠单核细胞性白血病的发生率减少。表1. 口饲蒽醌和大黄素在大鼠试验使用剂量与病变程度分析用药时间蒽醌（Anthraquinone）大黄素（Emodin）文献使用量 (mg/kg) 折算成人的临床等效剂量(mg/kg)文献使用量 (mg/kg)折算成人的临床等效剂量(mg/kg) 16-day 508.30 17028.22 48079.67 1400肾232.37 3700肾614.12 14-week 135肾、肝 22.41203.32 275肾、肝 44.82406.64 555肾、肝 89.64 80肾13.28 1130肾、肝 179.28 170肾28.22 2350肾、肝 358.56300肾49.79 2-year 33.77肾、瘤 5.61110肾18.26 67.54肾、瘤 11.22320肾53.11 135肾、瘤 22.441000肾、癌165.98 注：表 1文献资料大鼠使用量折算成临床人使用量，按体表面积折算，人按60公斤，大鼠按200克。肾：肾病变，包括肾小管透明小滴生成，堆积，肾矿化；肝：肝肥大；瘤：肿瘤。表2. 口饲蒽醌和大黄素在小鼠试验使用剂量与病变程度分析用药时间蒽醌（Anthraquinone）大黄素（Emodin）文献使用量 (mg/kg) 折算成人的临床等效剂量(mg/kg)文献使用量 (mg/kg)折算成人的临床等效剂量(mg/kg) 16-day 120 14.10 40047.01 1200肾、膀141.03 3800肾、膀446.58 14-week 250膀、肝、瘤 29.38505.88 500膀、肝、瘤 58.76100肾11.75 1050膀、肝、瘤 117.52190肾22.33 2150膀、肝、瘤 235.04400肾47.01 4300膀、肝、瘤 470.09800肾94.02 2-year 90肾、肝、膀、瘤 10.5815肾1.76 265肾、肝、膀、瘤 31.1435肾、瘤4.11 825肾、肝、膀、瘤 96.9570肾、瘤8.23 注：表 2文献资料小鼠使用量折算成临床人使用量，按体表面积折算，人按60公斤，大鼠按20克。肾：肾病变，包括肾小管透明小滴生成，堆积，肾矿化；肝：肝肥大；瘤：肿瘤。膀：细胞浆改变。 从以上提供的材料，可以看出大黄素和蒽醌，在一定的给药剂量和用药时间下，对大鼠和小鼠可能出现一定的肾毒性和致癌性。据文献资料，目前西方一些国家的用药人群，因长期服用含有芦荟、大黄、番泻叶等制成的泻剂，而出现“黑便”，经检查显示癌症的病人时有出现，经流行病学调查，这些病人可能与长期服用泻剂有关，故西方一些国家如德国、加大拿、西班牙、美国等对这些药用植物有着明确的使用规定。我国是这些药用植物的用药大国，尽管国内尚未见有这方面的毒性报道，我们能否从国外这些文献资料中得到一些启发，引起一些警觉呢？我们在开发含有这些药材的新药时，是否应切实考虑大黄素、蒽醌的用药量、用药时间和适应症的选择呢？ 国外学术刊物发表了大量的文章对大黄、芦荟、番泻叶等中所含大黄素、芦荟大黄素等成分进行了较深入的报道，由于文章太多，以下仅随机列出几篇，供参考： 1. Mai LP, Gueritte F, Dumontet V, Tri MV, Hill B, Thoison O, Guenard D, Sevenet T. Cytotoxicity of Rhamnosylanthraquinones and Rhamnosylanthrones from Rhamnus nepalensis. J Nat Prod 2001 Sep;64(9):1162-8。Institut de Chimie des Substances Naturelles, Centre National de la Recherche Scientifique, 91198 Gif-sur-Yvette Cedex, France. 2. Mueller SO, Schmitt M, Dekant W, Stopper H, Schlatter J, Schreier P, Lutz WK. Occurrence of emodin, chrysophanol and physcion in vegetables, herbs and liquors. Genotoxicity and anti-genotoxicity of the anthraquinones and of the whole plants. Food Chem Toxicol 1999 May; 37(5): 481-91 Department of Toxicology, University of Wurzburg, Germany.
<神农本草经>对大黄的论述:
味苦，寒。主下瘀血、血闭、寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水杀（《御览》，此下有道字），调中化食，安和五脏，生山谷。
《吴普》曰∶大黄，一名黄良，一名火参，一名肤如，神农、雷公∶苦，有毒；扁鹊∶ 苦，无毒；李氏∶小寒，为中将军。或生蜀郡北部，或陇西。二月花生，生黄赤叶，四四相 当，黄茎高三尺许；三月，花黄；五月，实黑。三月采根，根有黄汁，切，阴干（《御览》）。
《名医》曰∶一名黄良，生河西及陇西。二月、八月采根，火干。
《广雅》云∶黄良，大黄也。
2.植物
食用大黄(Rheum rhaponticum)
大黄
rhubarb
亦作pieplant。
蓼科(Polygonaceae)大黄属(Rheum)几种植物，尤指食用大黄(R. rhaponticum,一种耐寒的多年生植物，栽培食用其肥硕肉质叶柄)。食用大黄最适应生长于寒温带地区。叶柄味酸，常和草莓一起用来做馅，或用在水果羹和蜜饯中，也用制甜酒和开胃酒。根耐寒力强，而地上部分秋霜後即冻死。叶含有毒物质，仅在喜马拉雅某些地区，人们烹食野生种的叶。食用大黄原产于亚洲，早春由地下茎发出大簇的叶，叶形大，宽达60公分(2呎)，叶柄大，直径超过25公釐(1吋)，长达60公分。晚春开花，花葶大，位于叶簇中央，花小而多，绿白色。翅果有棱，含一粒种子。
药用大黄(R. officinale)和掌叶大黄(R. palmatum)的根在中医和藏医均用为泻药，《神农本草经》已有记载。英国栽培大黄以供药用的历史于1777年始于牛津郡的班伯里(Banbury)。大黄含有蒽甙，故呈黄色，有通便之效。又含近40％的草酸钙，故多硬渣。其他成分还有大黄素、胶质、树脂、大黄酸、大黄泻脂和具收敛性的大黄鞣酸。
三、中药小故事
从前有个黄姓郎中，承袭祖业擅长采挖黄连、黄耆、黄精、黄芩、黄根这五种药材为人治病，被誉为“五黄先生”。每到三月，郎中便进山采药，为此常借宿在山上农户马峻家中，至秋末方才离开。马峻一家三口对他善待有加，久而久之便与马家建立了深厚的感情。
有一年马家遭了火灾，房子财物被烧光，马峻妻子被烧死，剩下爷儿俩伤心地住山洞去了。郎中费了很大气力才找到父子俩，他对马峻说：“你带着孩子跟我采药吧！”于是他们终日相伴，以采药、卖药、治病为生。渐渐地，不识药性的马峻也熟悉了五黄药，有时郎中不在家，他偶尔学着为人治病。
有一年夏天，一位孕妇身体虚弱，骨瘦面黄，因泻肚子来求医。恰巧郎中不在，马峻把治泻的黄连错给成了泻火通便的黄根，结果孕妇服后大泻不止，差点没命，胎儿也死了。这事被告到县衙，县老爷立刻命人捉拿马峻，要以庸医害人治其罪。这时，郎中赶忙跪在堂前，恳求县老爷判自己的罪，说马峻是跟他学的医；而马峻心里更是难过，自愿领罪受罚。这样一来，县老爷反而十分敬佩他俩的情谊，想想这五黄先生也素有声名，而孕妇身体羸弱，孕期也短，就责罚两人赔孕妇家一些银两，把他们放了。不过县老爷最后对郎中说：“你那五黄药的“黄根”既然比其它四样药厉害，应该改个名儿，免得日后混淆再惹祸。”郎中深深点头，回家便把黄根改叫“大黄”，以便区别，后来这名字就渐渐地传开了。
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大黄临床应用
(1 ) 老年习惯性便秘、消化能力差、纳少。
(2 ) 肝炎、胰腺炎、胆囊炎、胃炎等。
(3 ) 高血压、高脂血症和动脉硬化。
扩展阅读：1.大黄相关知识：http://www.51mfw.com/Articles/View/9686c79ca74e4ae2bcce229fddbf4964.html2.大黄详解：http://www.zhongyiwang.net.cn/zhongyishuji/dahuang.html3.中医本草：http://www.zhongyiwang.net.cn/4.20本古籍中对大黄的论述http://www.621m.cn/search_yao.asp?wd=%B4%F3%BB%C65.自明知识：http://www.zeeming.com/wiki/大黄6.三七花http://www.yn2007.com/sanqihua.html7.对大黄素及大黄蒽醌化合物肾毒性和致癌性的再认识药品审评中心审评一部 谭余庆8.中药图谱 中国古籍出版社
开放分类：医学，中医，蓼科，泻药，大黄属
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“大黄”在汉英词典中的解释(来源：百度词典)：1.[Botany] Chinese rhubarb
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创建者：a王正礼a
文章来源：有问必答健康社区2005-1-18 10:58:47
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大黄（马蹄黄、将军、绵纹大黄）
[药物] 为植物蓼科常叶大黄Rheum palmatum L.、鸡抓大黄R.tanguticum Maxim.exReg.或南大黄R.officinale Baill.的根和根茎。产于四川、甘肃、青海、西藏、宁夏、陕西、湖北、云南、贵州等地。
冬初选3年以上的植株，挖取地下部分，除去粗皮，切片，晒干或烘干，生用；或酒制，蒸熟，炒黑用。
[药化] 含大黄酚、大黄酸、芦荟大黄素等蒽醌类约30%，鞣质约5%。
[药理] （1）粗提取物皮下注射，对小鼠肉瘤-37有直接伤害能力；大黄素和大黄酸对小鼠黑色素瘤、淋巴肉瘤、乳腺癌及艾氏腹水癌均有明显的抑制作用；对癌细胞避孕药直接破坏作用。
（2）大黄中的蒽醌甙能刺激大肠导致排便，另含鞣质具收敛作用，故在产生泻下作用后可出现续发生便秘。
（3）浸剂、酊剂给麻醉兔静脉注射，可使血压下降；酊剂并可使离体兔耳血管扩张。
（4）大黄酚给小鼠口服或皮下注射，可缩短血液凝固时间，有止血作用。
（5）浸液口服有降低血清高胆固醇的作用。
（6）口服大黄蒽醌类，可促进胆汁分泌，有利胆、排石作用。
（7）能促进胰消化液的分泌，有增强消化的化用。
（8）大黄酸、大黄素均有利尿作用，大黄酸作用较强。
（9）大黄中的蒽醌类愆生物抗菌谱广，抗菌作用强，其中以大黄酸、大黄素、芦蔡大黄素作用最好。在培养基中对金黄色葡萄球菌的呼吸、核酸及蛋白质的合成具有明显的抑制作用；对肺炎双球菌、链球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌及多种常见的致病性真菌均有较强的抗菌作用。
[药性] 苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、胆经。
[药效] 败毒抗癌、泻热导积、消肿逐淤。
[药用] （1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：白血病 大黄、玄参、生地黄、大青叶各9克，天花粉6克，蝉蜕、人中黄各4.5克，牡丹皮3克 水煎服，日1剂。能使淤热、出血、肿痛等症状消失。宜于急性粒细胞白血病，有效率47%。食管癌 大黄15克，黄连、黄芩各9克，硇砂1克(兑) 水煎服。能使癌肿消除，吞咽顺利。有效率88%。胰头癌 大黄、柴胡各9克，生半夏、枸橘叶、过路黄各30克 水煎服,日1剂。能使肿痛消失。肝癌 大黄、干地黄各15克，庶虫、虻虫、水蛭、蛴螬、干漆、桃仁、杏仁各院校克，黄芩、芍药、甘草各6克 水煎服。能提高原发性肝癌的疗效，使肝肿大软缩，延长其生存期。
（2）泻热导积，用于热结积滞：热积便秘 大黄、枳实各9克，厚朴6克,芒硝15克 水煎为大承气汤，分2次服。亦治热劂痉病。胆石热结 大黄6克，枳壳、木香各9克，郁金、茵陈各15克，金钱草30克，水煎服为胆道排石汤，对胆石症、胆囊炎疗效好，排降胆管和肝内结石效率提高。
（3）消肿逐淤，用于疮痈淤肿：肠痈肿痞 大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝各9克，冬瓜仁15克 水煎服为大黄牡丹汤。有脓当下，无脓当下血。乳痈肿痛 大黄、甘草各30克 研末，以好酒熬成训，摊纸上，贴肿处，贴时可用温酒调膏，先取10克，第二日当下淤血。皮肤肿痒 大黄末3克 制成胶囊，早、晚分服，连服1周。亦治慢性荨麻疹。
[药量] 煎剂：6~15克（不宜久煎）。丸散：0.2~15克（胶囊、合剂同）。外用：适量。
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青海大黄
青海大黄系蓼科多年生高大草本植物，分掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄3种，青海省产前2种。主要产地在省内果洛、玉树、黄南、海北等州。青海大黄野生于青藏高原海拔4000米雪山上无污染的地区，性温、味苦、寒，素有排毒将军 的美称。大黄有泻热、行瘀破积、清热解毒、抗菌消炎、降压止血之功，在临床上河治实热便秘、湿热黄疸、痢疾初起、吐血、血瘀经闭、疔毒等症，对阑尾、肠梗阻、肝脏等炎症也有一定疗效。科研单位实验确认单味大黄煎剂治疗急性胰泉炎疗效十分有效.
青海出产的大黄又是全国大黄中的优良品种，出产历史悠久，以质量好、产量高和疗效佳驰名中外，最高年出口量达50万公斤。历史上西宁长期是青海全省大黄的集散地，故青海大黄又称“西宁大黄”。
大黄系蓼科多年生高大草本植物，又名火参、金木、破门、绵纹。藏语叫“君木扎”。青海大黄生长于海拔2000-3500米的高寒地带，在高山灌丛和山坡草地常见，喜凉爽潮湿气候和疏松肥沃土壤。
大黄是一味十分重要的中药，同时也是藏医、蒙医常用的良药。大黄以其根茎入药，根茎肥大粗壮，呈萝卜形，表面呈棕褐色，内部为黄色，故名为“大黄”。大黄性味苦寒，药性峻烈，素有“将军”之称。大黄含有两种相反的成分??蒽醌衍生物的甙类和鞣酸及相关物质。前者能刺激肠蠕动而导致泻下，后者有收敛作用而能止泻。它在生用、大量、短煎的情况下有泻下性能，但在制用、小量、久煎的情况下，泻下性能减弱，同时出现止泻性能。据药理实验，大黄有清热解毒、抗菌消炎、泻火凉血、利胆退黄、行瘀破积、降压止血之功效。
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别名：西大黄、将军、锦军
为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L. 、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. Ex Balf. 或药用大黄Rheum officinale Baill. 的干燥根及根茎。
原植物形态：
为多年生高大草本。根茎肥厚。茎直立。瘦果3棱形。
性味归经：
味苦，性寒。归胃、脾、大肠、肝、心包经。
功能主治：
具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤；或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。
解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。
行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚，及跌打损伤、瘀血肿痛。
清热除湿功效，用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结；热淋、石淋如八正散。
亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。
现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等。
用法用量：
煎服：3-12克；或入丸散。
外用：研末，水后醋调敷。
大黄生用泻下力猛，蒸熟泻下力缓和，酒制善清上部火热，炒炭可化瘀止血。用于泻下时不宜久煎。
使用注意：
大黄峻烈、攻下破瘀力强，易伤正气，故表证未解、气血虚弱、脾胃虚寒、无实热瘀结者及孕妇胎前、产后均应慎用或忌服。
中成药：
大承气汤、温脾汤、大黄牡丹皮汤、八正散
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一、药材
在作为药材时读音为 【大(daì) 黄(huáng )】
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1、基本信息
【来源】本品为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。
【性味归经】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。
【应用】
1. 用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
2. 用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等。配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。
3. 用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等。在使用时须配合活血行瘀的药物，如桃仁、赤芍、红花等同用。此外，大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与茵陈、栀子等药配伍应用；如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有清热解毒的作用。
大黄可减轻内毒素性低血压，消除氧自由基，降低再灌注期血浆、肺、小肠等内源性一氧化氮的水平，降低肠、肝、肺毛细血管通透性，减轻内毒素引起的肠壁血管通透性增加，防止肠道细菌移位及内毒素进入血循环等等。临床可用于严重创伤、感染性休克、MODS等危重病预防及治疗胃肠功能衰竭。我们的经验：生大黄30克煎成100ml，灌肠或口服，100ml,1-3次/日，亦可灌肠和口服并用。直到肠鸣音恢复开始减量。【乡医】
【用法用量】煎服，3～30g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷患处。
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2、大黄禁忌
本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用；妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。
脾胃虚寒、血虚气弱、妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均慎服。生大黄内服可能发生恶心、呕吐、腹痛等副反应，一般停药后即可 缓解。
1.《药性论》:｀忌冷水。＇
2.《本草纲目》:｀凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠、产后，并勿轻用，其性苦寒，能伤元气、耗阴血故也。＇
3.《雷公炮制药性解》:｀伤寒脉弱及风寒未解者禁用。＇
4.《本草经疏》:｀凡血闭由于血枯，而不由于热积；寒热由于阴虚，而不由于瘀血；瘤瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留；便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通；心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞；女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀 结；吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热；偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯；乳痈肿毒由于肝家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疔，血分积热所 发。法咸忌之，以其损伤胃气故耳。＇
5.《本经逢原》:｀肾虚动气，及阴疽色白不起等证，不可妄用。
6.《本草新编》：大黄性甚速，走而不守，善荡涤积滞，调中化食，通利水谷，推陈致新，导瘀血，滚痰涎，破症结，散坚聚，止疼痛，败痈疽热毒，消肿胀，俱各如神。欲其上升，须加酒制；欲其下行，须入芒硝；欲其速驰，生用为佳；欲其平调，熟煎尤妙。欲其少留，用甘草能缓也。
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3、品种考证
大黄始载于《神农本草经》，列为下品。《吴普本草》云：“生蜀郡北部或陇西（今四川北部、甘肃西部。”《名医别录》亦谓：“生河西山谷及陇西（今甘肃）。”可见自古大黄就以甘肃、四川北部为主要产地。《本草图经》曰：“大黄，正月内生青叶似蓖麻，大者如扇。根如芋，大者如碗，长一二尺，傍生细根如牛蒡，小者亦如芋。四月开黄花，亦有青红似荞麦花者。茎青紫色，形如竹。”所述青叶似蓖麻、根如芋、开黄花的特征，与药用大黄Rheum officinale Bail1.相符，而开青红似荞麦花的特点与掌叶大黄R. palmatum L.和唐古特大黄R. palmatum L. Var. tanguticum Maxim. ex Balf.一致。《本草图经》所附大黄附图，基生叶具长柄，叶宽卵圆形，具浅或深裂，根茎粗大，具残存托叶鞘，与大黄属掌叶组植物特征吻合。综合上述大黄的产地、形态、附图，可以认为古今所用大黄是一致的。
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4、化学成分
大黄含有蒽类衍生物、苷类化合物、鞣质类、有机酸类、挥发油类等。
1. 蒽类衍生物分为：⑴ 游离蒽醌衍生物，如芦荟大黄素（aloe emodin）、土大黄素（chrysaron）、大黄酚（chrysophanol）、大黄素（emodin）、异大黄素（isoernodin）、虫漆酸D（laccaic acid D）、大黄素甲醚（physcion）、大黄酸（rhein）；⑵ 结合蒽醌化合物，有大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚的单和双葡萄糖甙；大黄素、大黄素甲醚的单糖甙；蒽酚和蒽酮化合物：大黄二蒽酮（rheidin）、掌叶二蒽酮（palmidin）以及与糖结合的甙如番泻甙（sennoside）A、B、C、D、E、F等。
2. 苷类化合物：土大黄甙（rhaponticin）、3，5，4’-三羟基芪烯一4’-O-β-D-（6’-O-没食子酰）葡萄糖甙（3，5，4’-trihydroxy-stilbene－4’-O-β-D-（6’-O-gallayl）-glucoside）、3，5，4’-三羟基茋烯-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（3，5，4’-trihydroxy stilbene-4’-O-β-D-glucopyranoside）。
3. 萘衍生物：torachrysone-8-O-β-D-glucopy ranoside，torachrysone-8-（6′-oxaly）-glucoside及决明松（torachryson）。
4. 鞣质类：没食子酰葡萄糖、d-儿茶素、没食子酸、大黄四聚素（tetrann）等。大黄四聚苯经水解，得没食子酸、肉桂酸及大黄明（rheosmin）。此外合有树脂。
尚含有有机酸：苹果酸、琥珀酸、草酸、乳酸、桂皮酸、异丁烯二酸、柠檬酸、延胡紊酸等。
大黄中还含有挥发油、脂肪酸及植物甾醇等。
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5、药理研究
对消化系统的影响
（1）泻下作用：
作用表现：一般在服药后6～10小时排出稀便。
泻下有效成分：认为主要是番泻甙类。
泻下作用机理：番泻甙在肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蒽酮，大黄酸蒽酮可刺激大肠粘膜，使肠蠕动增加而泻下。另外还可抑制肠细胞膜上Na+、K+—ATP酶，阻碍Na+转运，使肠内渗透压升高，保留大量水分，促进肠蠕动而泻下。
（2）利胆、保肝
（3）促进胰液分泌、抑制胰酶活性
（4）抗胃及十二指肠溃疡
对血液系统的影响
（1）止血作用：
特点：作用确切、见效快。
止血有效成分：α-儿茶素、没食子酸。
止血作用机理：促进血小板的粘附和聚集功能；增加血小板数和纤维蛋白原含量；降低抗凝血酶Ⅲ活性；使受伤局部的血管收缩
（2）降血脂：
降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白及过氧化脂质。
抗感染作用
（1）抗病原微生物作用：
抗菌谱：
敏感的细菌有葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等。
敏感的病毒有流感病毒、孤儿病毒、乙肝病毒、脊髓灰质炎病毒等。
其他敏感微生物有阿米巴原虫、阴道滴虫、血吸虫及钩端螺旋体等。
抗菌有效成分：大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。
抗菌作用机理：影响叶酸的酶系统；抑制细菌核酸和蛋白质合成；抑制细菌生物氧化酶系统；诱生干扰素。
（2）抗炎、解热作用
（3）免疫调节：蒽醌衍生物可抑制非特异性免疫功能。
(4) 抗衰老抗氧化作用，国内外越来越多学者证明，大黄所含鞣质有很好的抗氧化作用！
【炮制】
大黄 除去杂质，洗净，润透，切厚片或块，晾干。
酒大黄 取净大黄片，照酒炙法（附录Ⅱ D）炒干。
熟大黄 取净大黄块，照酒炖或酒蒸法（附录Ⅱ D）炖或蒸至内外均呈黑色。
大黄炭 取净大黄片，照炒炭法（附录Ⅱ D）炒至表面焦黑色、内部焦色。
【性味与归经】
苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
【功能与主治】
泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。
【用药鉴别】：
生大黄泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服；
久煎则泻下力减弱。酒炙大黄泻下力较弱，活血作用好，易于瘀血证。
大黄炭则多用于出血证
【用法与用量】
3～30g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷
【注意】
孕妇慎用。
【贮藏】
置通风干燥处，防蛀。
【制剂】
大黄流浸膏
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二、植物
蓼科(Polygonaceae) 大黄属(Rheum)多年生草本。根状茎及根供药用(见彩图大黄)。栽培种主要为掌叶大黄(R.palmatum)，次为唐古特大黄(R.palmatum var.tanguticum) 和药用大黄(R.officinale)。中国用大黄于医药有悠久历史，西汉初已成批运销欧洲。为中国主要出口药材之一。
掌叶大黄茎中空，高2米左右。 根状茎及根部肥厚，黄褐色。基生叶有长柄，叶片广卵形，掌状半裂；茎生叶互生，具膜质鞘状托叶。圆锥花序，顶生，夏季开淡黄色花。瘦果有 3翅。唐古特大黄叶片深裂，裂片窄长。药用大黄的叶片则为浅裂，裂片呈宽三角形。喜凉爽干燥气候，耐寒。适宜阳光充足的环境和排水良好、土层深厚的砂质壤土。忌连作。用种子繁殖时，育苗移栽或直播均可。春季或秋季播种，而以秋播为好。如用子芽繁殖，可于收获根茎时切取子芽种植。用种子或子芽育成的幼苗均在次年秋季定植。栽后3～4年，在茎叶枯萎时采挖根状茎及根，阴干或烘干即成商品。主要病虫害有大黄轮纹病、大黄炭疽病及金花虫等。青海、甘肃等地主产掌叶大黄和唐古特大黄，商品称“北大黄”。四川、贵州、云南等地主产药用大黄，商品称“南大黄”。
大黄根状茎含大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等游离蒽醌衍生物，均无致泻作用。另含以上物质的葡萄糖苷及番泻叶苷 A、B、C等结合状蒽醌衍生物，均有致泻作用。此外尚含鞣质等。大黄根状茎及根有清热泻下、破积去瘀、抗菌消炎等作用。生用为峻下药，炮制后使用为缓下药。炒炭后又可用于止血。小剂量服用时有健胃、收敛作用。
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3.大黄
【内容介绍】：
大黄 (《本经》)
【异名】黄良、火参、肤如(《吴普本草》)，将军(李当之《药录》)，锦纹大黄(《千金方》)，川军(《中药材手册》)，峻(藏名)。
【来源】为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。
【植物形态】①掌叶大黄，又名：葵叶大黄、北大黄、天水大黄。
多年生高大草本。
根粗壮。
茎直立，高2米左右，光滑无毛，中空。
根生叶大，有肉质粗壮的长柄，约与叶片等长；叶片宽心形或近圆形，径达40厘米以上，3～7掌状深裂，裂片全缘或有齿，或浅裂，基部略呈心形，有3～7条主脉，上面无毛或稀具小乳突，下面被白毛，多分布于叶脉及叶缘；茎生叶较小，互生；叶鞘大，淡褐色，膜质。
圆锥花序大形，分枝弯曲，开展，被短毛；花小，数朵成簇，互生于枝上，幼时呈紫红色；花梗细，长3～4毫米，中部以下具1关节；花被6，2轮，内轮稍大，椭圆形，长约1.6毫米；雄蕊9，花药稍外露；子房上位，三角形，花柱3，向下弯曲，柱头头状，稍凹，呈V字形。
瘦果三角形，有翅，长9～10毫米，宽7～8毫米，顶端微凹，基部略呈心形，棕色。
花期6～7月。
果期7～8月。
生于山地林缘半阴湿的地方。
分布四川、甘肃、青海、西藏等地。
②唐古特大黄，又名：鸡爪大黄。
多年生高大草本，高2米左右，与上种相似。
茎无毛或有毛。
根生叶略呈圆形或宽心形，直径40～70厘米，3～7掌状深裂，裂片狭长，常再作羽状浅裂，先端锐尖，基部心形；茎生叶较小，柄亦较短。
圆锥花序大形，幼时多呈浓紫色，亦有绿白色者，分枝紧密，小枝挺直向上；花小，具较长花梗；花被6，2轮；雄蕊一般9枚；子房三角形，花柱3。
瘦果三角形，有翅，顶端圆或微凹，基部心形。
花期6～7月。
果期7～9月。
生于山地林缘较阴湿的地方。
分布青海、甘肃、四川。
西藏等地。
③药用大黄，又名：南大黄。
多年生高大草本，高1.5米左右。
茎直立，疏被短柔毛，节处较密。
根生叶有长柄，叶片圆形至卵圆形，直径40～70厘米，掌状浅裂，或仅有缺刻及粗锯齿，先端锐尖，基部心形，主脉通常5条，基出，上面无毛，或近州'脉处具稀疏，的小乳突，下面被毛，多分布于叶脉及叶缘；茎生叶较小，柄亦短；叶鞘简状，疏被短毛，分裂至基部。
圆锥花序，大形，分枝开展，花小，径3～4毫米，4～10朵成簇；花被6，淡绿色或黄白色，2轮，内轮者长圆形，长约2毫米，先端圆，边缘不甚整齐，外轮者稍短小；雄蕊9，不外露；子房三角形，花拄3。
瘦果三角形，有翅，长约8～10毫米，宽约6～9毫米，顶端下凹，红色。
花果期6～7月。
多生长于排水良好的山地。
分布湖北、四川、云南、贵州等地。
以上植物的茎或嫩苗统称为大黄茎，亦供药用，另详专条。
【采集】9～10月间选择生长3年以上的植株，挖取根茎，切除茎叶、支根，刮去粗皮及顶芽，风干、烘干或切片晒干。
【药材】①北大黄为掌叶大黄及唐古特大黄的干燥根茎。
商品有两类：一西宁大黄：多加工成圆锥形或腰鼓形，俗称蛋吉，长约6～17厘米，直径约3～10厘米；外皮巳除去或有少量残留，外表黄棕色或红棕色，可见到类白色菱形的网状纹理，俗称锦纹(系由灰白色薄壁组织与棕红色射线交错而成)，有时可见菊花状螺旋形星点，一端常有绳孔。
质地坚硬，横断面黄棕色，显颗粒性(习称高粱碴)，微有油性，近外围有时可见暗色形成层及半径放射向的橘红色射线，髓部中有紫褐色星点，紧密排列成圈环状，并有黄色至棕红色的弯曲线纹，亦称锦纹。
气特殊，味苦而微涩。
主产于青海同仁、同德等地。
此外，尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄，亦皆属西宁大黄一类。
其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄，因其整个的形有如狗头，顶端平圆；下部渐细而钝圆，品质亦佳，产于甘肃武威、永登等地。
二铨水大黄 一般为长形，切成段块，个大形圆者常纵剖成片，质地较松，内色较西宁大黄淡，锦纹不甚明显，断面星点亦排成圈环状，其它与西宁大黄相似。
主产于甘肃铨水、西礼等地。
属于铨水大黄型的商品，尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种，产于甘肃文县，成县、清水等地。
②南大黄又名：四川大黄、马蹄大黄。
为药用大黄的干燥根茎。
多横切成段，一端稍大，形如马蹄，少数亦呈圆锥形或腰鼓形，长约6～12厘米，直径约5～8厘米，栓皮已除去，表面黄棕色或黄色，有微弯曲的棕色线纹(锦纹)。
横断面黄褐色，多空隙，星点较大，排列不规则，质较疏松，富纤维性。
气味较弱。
商品有雅黄、南川大黄等，主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。
此外，陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。
以上各种大黄，均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为佳。
另有一种山大黄为同属植物波叶大黄的根茎及根，又称苦大黄。
常呈不规则圆柱形，外表红褐色而黄，无横纹，质坚而轻，断面无星点，无锦纹，有细密而直的红棕色射线。
气不香，味苦而涩。
质次。
服后有腹痛感。
【炮制】生大黄(又名：生军)：原药拣净杂质，大小分档，焖润至内外湿度均匀，切片或切成小块，晒干。
酒大黄：取大黄片用黄酒均匀喷淋，微焖，置锅内用文火微炒，取出晾干(大黄片100斤用黄酒14斤)。
熟大黄(又名：熟军，制军)：取切成小块的生大黄，用黄酒拌匀，放蒸笼内蒸制，或置罐内密封，坐水锅中，隔水蒸透，取出晒干(大黄块100斤用黄酒30～50斤)。
亦有按上法反复蒸制2～3次者。
大黄炭：取大黄片置锅内，用武火炒至外面呈焦褐色(存性)，略喷清水，取山晒干。
《雷公炮炙论》：凡使大黄，锉蒸，从未至亥，如此蒸七度，晒干。
却洒薄蜜水，再蒸一伏时，其大黄劈如乌膏样，于日中晒干用之。
【性味】苦，寒. ①《本经》：味苦，寒。
②《吴普本草》：神农、雷公：苦，有毒。
扁鹊：苦，无毒。
李氏：小寒。
③《别录》：大寒，无毒。
④《药性论》：味苦甘。
【归经】入胃、大肠、肝经。
①《汤液本草》：入手、足阳明经。
②《纲目》：足太阴，手、足阳明，手、足厥阴五经血分药。
③《本草经解》：入手太阳小肠经、手少阴心经。
手少阳三焦经，兼入足阳明胃经、手阳明大肠经。
【功用主治】泻热毒，破积滞，行瘀血。
治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。
泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。
用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。
①《本经》：下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷('水谷'一作'水谷道')，调中化食，安和五脏。
②《别录》：平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。
③《药性论》：主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。
④《日华子本草》：通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷-切疮疖痈毒。
⑤《纲目》：主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。
【用法与用量】内服：煎汤(用于泻下，不宜久煎)，1～4钱；或入丸、散。
外用：研末，水或醋调敷。
【宜忌】凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结，以及胎前、产后，均应慎服。
①《本草经集庄》：黄芩为之使。
②《药性论》：忌冷水。
恶干漆。
③《本草经疏》：凡血闭由于血枯，而不由于热积；寒热由于阴虚，而不由于瘀血；症瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留；便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通；心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞；女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结；吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热；偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯；乳痈肿毒由于盱家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疔，血分积热所发，法咸忌之，以其损伤胃气故耳。
④《本草汇言》：凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠产后，及久病年高之人，并勿轻用大黄。
⑤《本经逢原》：肾虚动气及阴疽色白不起等证，不可妄用。
【选方】①治伤寒阳明腑证，阳邪入里，肠中有燥屎，腹满痛，谵语，潮热，手足濈然汗出，不恶寒，痞满燥实全见者，，以此汤下之：大黄(酒洗)四两，厚朴(炙，去皮)半斤，枳实(炙)五枚，芒硝三合。
上四味，以水一斗，先煮二物，取二升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。
(《伤寒论》大承气汤) ②治大便秘结：大黄二两，牵牛头末五钱。
上为细末，每服三钱。
有厥冷，用酒调三钱，无厥冷而手足烦热者，蜜汤调下，食后微利为度。
(《素问病机保命集》大黄牵牛丸) ③治热病狂语及诸黄：川大黄五两(锉碎，微炒)。
捣细罗为散，用腊月雪水五升，煎如膏，每服不计时候，以冷水调半匙服之。
(《圣惠方》雪煎方) ④治泄痢久不愈，脓血稠粘，里急后重，日夜无度，久不愈者：大黄一两，细锉，好酒二大盏，同浸半日许，再同煎至一盏半，去大黄不用，将酒分为二服，顿服之，痢止。
一服如未止，再服，以利为度，服芍药汤和之，痢止，再服黄芩汤和之，以彻其毒也。
(《素问病机保命集》大黄汤) ⑤治妇人经血不通，赤白带下，崩漏不止，肠风下血，五淋，产后积血，症瘕腹痛，男子五劳七伤，小儿骨蒸潮热等证，其效甚速：锦纹大黄一斤，分作四份；一份用童尿一碗，食盐二钱，浸一日，切晒；一份用醇酒一碗，浸一日，切晒，再以巴豆仁三十五粒同炒，豆黄，去豆不用；一份用红花四两，泡水一碗，浸一日，切晒；一份用当归四两，入淡醋一碗，同浸一日，去归，切晒。
为末，炼蜜丸梧子大，每服五十丸，空心温酒下，取下恶物为验。
未下再服。
(《医林集要》无极丸) ⑥治产后恶血冲心，或胎衣不下，腹中血块等：锦纹大黄一两，杵罗为末，用头醋半升，同熬成膏，丸如梧桐子大，用温醋化五丸服之，良久下。
亦治马坠内损。
(《千金方》) ⑦治久患腹内积聚，大小便不通，气上抢心，腹中胀满，逆害饮食：大黄、芍药各二两。
上二味末之，蜜丸，服如梧桐子四丸，日三，不知，可加至六、七丸，以知为度。
(《千金方》神明度命丸) ⑧治大人小儿脾癖，并有疳者：锦纹大黄三两，为极细末，陈醋两大碗，砂锅内文武火熬成膏，倾在新砖瓦上，日晒夜露三朝夜，将上药起下，再研为细末；后用硫黄一两，官粉一两，将前项大黄末一两，三味再研为细末。
十岁以下小儿，每服可重半钱，食后临卧米饮汤调服。
此药忌生硬冷荤鱼鸡鹅一切发物。
服药之后，服半月白米软粥。
如一服不愈时，半月之后再服。
(《昔济方》于金散) ⑨去五脏湿热秽浊。
治饮食停滞，胸脘胀痛，头晕口干，二便秘结：大黄十斤，切作小块，用泔水，浸透，以侧柏叶铺甑，入大黄，蒸过晒干，以好酒十斤浸之，再蒸收晒干。
另用桑叶、桃叶、槐叶、大麦、黑豆、绿豆各一斤，每味煎汁蒸收，每蒸一次，仍用侧柏叶铺甑蒸过晒干，再蒸再晒。
制后再用半夏、厚朴、陈皮、白术、香附、车前各一斤，每味煎汁蒸收如上法，蒸过晒干，再用好酒十斤，制透，炼蜜丸如梧子大，每服一、二钱，或为散亦可。
(《银海指南》清宁丸) ⑩治时行头痛壮热一二日：桂心、甘草、大黄各二两，麻黄四两。
上四味，治下筛，患者以生热汤浴讫，以暖水服方寸匕，日三，覆取汗，或利便瘥。
丁强人服二方寸匕。
(《千金方》水解散) ⑾治眼暴热痛，眦头肿起：大黄(锉，炒)、枳壳(去瓤，麸炒)、芍药各三两，山栀子仁、黄芩(去黑心)各二两。
上五味粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓，食后临卧服。
(《圣济总录》大黄汤) ⑿治心气不足，吐血衄血：大黄二两，黄连、黄芩各一两。
上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
(《金匮要略》泻心汤) ⒀治虚劳吐血：生地黄汁半升，川大黄末一方寸匕。
上二味，温地黄汁一沸，纳人黄(末)搅之，空腹顿服，日三，瘥。
(《千金方》) ⒁治肠痈，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。
其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也：大黄四两，牡丹一两，桃仁五个个，瓜子半升，芒硝三合。
上五味，以水六升，煮取一升，去滓，纳芒硝，再煮沸，顿服之，有脓当下，如无脓当下血。
(《金匮要略》大黄牡丹汤) ⒂治肺壅，鼻中生疮，肿痛：一川大黄一分(生用)，黄连一分(去须)，麝香一钱(细研)。
上药，捣细罗为散，研入麝香令匀，以生油旋调，涂于鼻中。
一杏仁一分(汤浸，去皮、尖，研为膏)，川大黄一分(生为末)。
上药相和令匀，以猪脂调涂鼻中。
(《圣惠方》) ⒃治奶痈：川大黄、粉草各一两。
上为细末，以好酒熬成膏，倾在盏中放冷，摊纸上贴痛处，仰面卧至五更。
贴时先用温酒调(服)一大匙，明日取下恶物，相度强弱用药，羸弱不宜服。
(《妇人良方》金黄散) ⒄治痈肿振焮不可触：大黄捣筛，以苦酒和贴肿上，燥易，不过三，即瘥减不复作，脓自消除。
(《补缺肘后方》) ⒅治口疮糜烂：大黄、枯矾等分。
为末以擦之，吐涎。
(《圣惠方》) ⒆诒火丹赤肿遍身：大黄磨水频刷之。
(《救急方》) ⒇治冻疮皮肤破烂，痛不可忍：川大黄为末，新汲水调，搽冻破疮上。
(《卫生宝鉴》如神散) (21)治汤火灼伤：庄浪大黄(生研)，蜜调涂之，不唯止痛，又且灭瘢。
(《夷坚志》) (22)治从高坠下，及木石所压，凡是伤损，瘀血凝积，气绝欲死，并久积瘀血，烦躁疼痛，叫呼不得及折伤等：大黄一两(酒蒸)，杏仁三七粒(去皮、尖).上研细，酒一碗，煎至六分，去滓，鸡鸣时服，次日取下瘀血即愈。
若便觉气绝不能言，取药不及，急擘开口，以热小便灌之。
(《三因方》鸡鸣散) (23)治打仆伤痕，瘀血滚注，或作潮热者：大黄末、姜汁调涂。
一夜，黑者紫，二夜，紫者白也。
(《濒湖集简方》)
【临床应用】①用于血小板减少症及止血用酒洗大黄10克，甘油5毫升，苯甲醇2毫升，制成注射液100毫升。
每次2毫升，肌肉注射。
对血小板减少症每日1次，手术后止血用每日2次。
亦有用生大黄9钱，石灰1两，文火炒拌，直至石灰呈灰粉红色时取出，加入明矾(每100克石灰加入明矾0.6克)共研细粉。
将此粉16克加水至100毫升，振荡后沉淀过滤。
用时取棉球浸药水压迫出血处。
经应用于500余人次外伤出血，证明止血效果良好，未见不良反应及副作用。
此外，对晚期血吸虫病食道静脉破裂出血患者，用大黄炭1.6克，白芍炭1.6克，加葡萄糖粉(或细白糖)30克共研细末，小量分次干吞(于1天内吞完)。
治疗10例，均达到止血效果。
一般平均在7～8天能起床活动.服用该药后可见恶心消失、胃部舒适、大便逐渐恢复正常，并无迅速腹水蓄积后遗症出现。
②治疗口腔炎、口唇溃疡及毛囊炎等用生大黄3～8钱，煎取150～500毫升(每剂最多使用2天)，供漱口、湿热敷及洗涤用，每天4～6次。
治疗前先清洗局部，除净分泌物。
本法对于一般金黄色葡萄球菌感染的口腔炎、口唇溃疡、皮肤毛囊炎及头部疖肿等炎性疾患均有效，局部培养金黄色葡萄球菌的转阴日数亦比较迅速。
③治疗烫伤先取陈石灰10斤除净杂质，过筛，投入锅内用文火炒松，再投人大黄片5斤，共同拌炒，俟石灰炒至带桃红色、大黄炒至灰黑色时，即出锅筛去石灰；将大黄摊开冷却后研成细粉备用。
用时先以生理盐水清洗创面，而后撒布大黄粉。
如有水泡应刺破；拨开表皮，排净泡液后再撒药粉。
如仅见局部红肿，则可用麻油或桐油将大黄粉调成糊状涂患处。
换药时如发现伤处溃烂，应拭去脓液、脓痴后再撒药粉。
在夏季可行暴露疗法。
共治疗415例，均获显著效果，且疗程短，无副作用，愈后无疤痕。
④治疗臁疮(下肢溃疡) 用生大黄5～7钱，研成极细粉末；另取甘草捶碎，去净纤维，取细粉约为大黄的1／5量，共研极细。
先用温开水洗净疮面，揩干后均匀撤布药粉，再用千层(又名千张或百页，为纯黄豆制成品，以薄而韧者为良)覆盖包好。
如有渗液外流，可听其自然，第2天再洗。
每日换药1次。
轻者换药3～6次，重者8～9次，即可新生肉芽。
此时不可再洗，药粉可少用或不用，但千层必需每日一换。
当结痂牢固时会发生痒感，不可揭去痂盖，隔5～7日或7日以上，痴盖自然脱落。
治疗12例均愈，其中1例病程达13年，经用药粉6日，贴千层20余日，便结痴而愈。
⑤治疗小儿蛔虫性肠梗阻用大黄粉蜜合剂(生大黄粉5钱，炒至微黄的米粉3钱，蜂蜜2两，加适量温开水调匀)，每小时服1次，每次约1汤匙，全剂分12次服完；至排出蛔虫为止。
经治6例均排出蛔虫，症状解除而愈。
排虫最多者达60余条。
排虫后均无持续腹泻现象。
⑥治疗肠胀气用大黄1两研成细末，加适量醋调成糊状，敷于两侧涌泉穴上，每次二小时，必要时可敷2～3次。
临床观察6例，一般敷药后一小时即出现肠腔蠕动感和肛门排气现象，自觉腹胀减轻，有肠鸣音。
瑞典斯德哥尔摩大学的汉学家们甚至根据中国《二十五史》写出了「大黄史」，列出它们在各个朝代的故事。十八世纪六、七十年代，大黄由中国和俄国传入欧洲，并成为食用植物。十八世纪末，缅因州的一名种菜农民把大黄的种籽由欧洲带来北美。
又名川军、无声虎。
4.毒副作用
大黄为常用中药，具有泻热通肠、凉血解毒，逐瘀通经的功效。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌扑损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛 资料来源 :医 学 教 育网 。熟大黄泻下力缓，泻炎解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。现代医学证明，本品具有导泻、利胆、保肝、抗溃疡、抗菌、抗病毒等作用。目前对于大黄国内文献尚未见有明显的毒性报导，但是近年来国外学术刊物较多地报道了大黄素及其蒽醌类化合物的肾毒性和致癌性。如何正确、全面、深刻认识和评价大黄素及其蒽醌类成分的安全性，是新药研究和评价双方都无法回避的现实问题。审评一部对此十分重视，本人在近期查阅了大量国外文献，其中包括美国国立卫生研究院对大黄素和大黄蒽醌进行长达两年多的实验研究文献报道资料，现将这两篇文献的实验结果加以整理汇总，供同行参考。 1 大黄素（emodin） 在进行二年的口饲大黄素实验研究中，大黄素在280, 830, 2500 ppm食物含量中，对F344/N雄性大鼠无致癌性，对F344/N雌性大鼠有可能诱发Zymmbal腺癌的发生，对B6C3F1雄性小鼠，有可能发生少见的肾小管赘生物（renal tuble neoplasms），但发生率较低；大黄素在312， 625，1250 ppm食物含量下，B6C3F1雌性小鼠未发现有致癌性的证据。 大黄素可导致雄性大鼠肾小管透明滴(renal tuble hyaline droplets)和染色(pigmentation) 的发生率增加，可导致雌性大鼠肾小管透明滴的发生率增加，可导致雌雄大鼠肾小管染色的严重性增大，可导致雌雄小鼠肾小管染色的发生率增加，导致雌性小鼠肾病的发生率增加。 2 蒽醌 (Anthraquinone) 通过两年给药研究表明，基于肾小管腺瘤（renal tubule adenoma）、肾脏和膀胱迁移性上皮细胞乳头瘤（transitional epithelial papillomas）的发生率增加，表明蒽醌对雄性F344/N大鼠具有致癌性。肝细胞瘤的发生与给予蒽醌有关。基于肾小管腺瘤的发生率增加，表明蒽醌对雌性F344/N大鼠具有致癌性。膀胱移行性上皮细胞乳头瘤或/和癌的发生率以及在雌性大鼠出现的肝细胞腺瘤均与使用蒽醌有关。有明显的证据表明蒽醌可增加雄性和雌性B6C3F1小鼠肝癌的发生率。在雄性和雌性小鼠上的甲状腺滤泡细胞瘤（Thyroid gland follicular cell neoplasms）的产生可能与蒽醌的使用有关。使用蒽醌两年，可引起雄性和雌性大鼠肾、肝、脾、骨髓非肿瘤性损害增加，可引起雄性和雌性小鼠肝、膀胱和脾非肿瘤性损害增加，也可导致雄性小鼠甲状腺和肾脏的非肿瘤性损害。使用蒽醌可使雄性和雌性大鼠单核细胞性白血病的发生率减少。表1. 口饲蒽醌和大黄素在大鼠试验使用剂量与病变程度分析用药时间蒽醌（Anthraquinone）大黄素（Emodin）文献使用量 (mg/kg) 折算成人的临床等效剂量(mg/kg)文献使用量 (mg/kg)折算成人的临床等效剂量(mg/kg) 16-day 508.30 17028.22 48079.67 1400肾232.37 3700肾614.12 14-week 135肾、肝 22.41203.32 275肾、肝 44.82406.64 555肾、肝 89.64 80肾13.28 1130肾、肝 179.28 170肾28.22 2350肾、肝 358.56300肾49.79 2-year 33.77肾、瘤 5.61110肾18.26 67.54肾、瘤 11.22320肾53.11 135肾、瘤 22.441000肾、癌165.98 注：表 1文献资料大鼠使用量折算成临床人使用量，按体表面积折算，人按60公斤，大鼠按200克。肾：肾病变，包括肾小管透明小滴生成，堆积，肾矿化；肝：肝肥大；瘤：肿瘤。表2. 口饲蒽醌和大黄素在小鼠试验使用剂量与病变程度分析用药时间蒽醌（Anthraquinone）大黄素（Emodin）文献使用量 (mg/kg) 折算成人的临床等效剂量(mg/kg)文献使用量 (mg/kg)折算成人的临床等效剂量(mg/kg) 16-day 120 14.10 40047.01 1200肾、膀141.03 3800肾、膀446.58 14-week 250膀、肝、瘤 29.38505.88 500膀、肝、瘤 58.76100肾11.75 1050膀、肝、瘤 117.52190肾22.33 2150膀、肝、瘤 235.04400肾47.01 4300膀、肝、瘤 470.09800肾94.02 2-year 90肾、肝、膀、瘤 10.5815肾1.76 265肾、肝、膀、瘤 31.1435肾、瘤4.11 825肾、肝、膀、瘤 96.9570肾、瘤8.23 注：表 2文献资料小鼠使用量折算成临床人使用量，按体表面积折算，人按60公斤，大鼠按20克。肾：肾病变，包括肾小管透明小滴生成，堆积，肾矿化；肝：肝肥大；瘤：肿瘤。膀：细胞浆改变。 从以上提供的材料，可以看出大黄素和蒽醌，在一定的给药剂量和用药时间下，对大鼠和小鼠可能出现一定的肾毒性和致癌性。据文献资料，目前西方一些国家的用药人群，因长期服用含有芦荟、大黄、番泻叶等制成的泻剂，而出现“黑便”，经检查显示癌症的病人时有出现，经流行病学调查，这些病人可能与长期服用泻剂有关，故西方一些国家如德国、加大拿、西班牙、美国等对这些药用植物有着明确的使用规定。我国是这些药用植物的用药大国，尽管国内尚未见有这方面的毒性报道，我们能否从国外这些文献资料中得到一些启发，引起一些警觉呢？我们在开发含有这些药材的新药时，是否应切实考虑大黄素、蒽醌的用药量、用药时间和适应症的选择呢？ 国外学术刊物发表了大量的文章对大黄、芦荟、番泻叶等中所含大黄素、芦荟大黄素等成分进行了较深入的报道，由于文章太多，以下仅随机列出几篇，供参考： 1. Mai LP, Gueritte F, Dumontet V, Tri MV, Hill B, Thoison O, Guenard D, Sevenet T. Cytotoxicity of Rhamnosylanthraquinones and Rhamnosylanthrones from Rhamnus nepalensis. J Nat Prod 2001 Sep;64(9):1162-8。Institut de Chimie des Substances Naturelles, Centre National de la Recherche Scientifique, 91198 Gif-sur-Yvette Cedex, France. 2. Mueller SO, Schmitt M, Dekant W, Stopper H, Schlatter J, Schreier P, Lutz WK. Occurrence of emodin, chrysophanol and physcion in vegetables, herbs and liquors. Genotoxicity and anti-genotoxicity of the anthraquinones and of the whole plants. Food Chem Toxicol 1999 May; 37(5): 481-91 Department of Toxicology, University of Wurzburg, Germany.
<神农本草经>对大黄的论述:
味苦，寒。主下瘀血、血闭、寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水杀（《御览》，此下有道字），调中化食，安和五脏，生山谷。
《吴普》曰∶大黄，一名黄良，一名火参，一名肤如，神农、雷公∶苦，有毒；扁鹊∶ 苦，无毒；李氏∶小寒，为中将军。或生蜀郡北部，或陇西。二月花生，生黄赤叶，四四相 当，黄茎高三尺许；三月，花黄；五月，实黑。三月采根，根有黄汁，切，阴干（《御览》）。
《名医》曰∶一名黄良，生河西及陇西。二月、八月采根，火干。
《广雅》云∶黄良，大黄也。
2.植物
食用大黄(Rheum rhaponticum)
大黄
rhubarb
亦作pieplant。
蓼科(Polygonaceae)大黄属(Rheum)几种植物，尤指食用大黄(R. rhaponticum,一种耐寒的多年生植物，栽培食用其肥硕肉质叶柄)。食用大黄最适应生长于寒温带地区。叶柄味酸，常和草莓一起用来做馅，或用在水果羹和蜜饯中，也用制甜酒和开胃酒。根耐寒力强，而地上部分秋霜後即冻死。叶含有毒物质，仅在喜马拉雅某些地区，人们烹食野生种的叶。食用大黄原产于亚洲，早春由地下茎发出大簇的叶，叶形大，宽达60公分(2呎)，叶柄大，直径超过25公釐(1吋)，长达60公分。晚春开花，花葶大，位于叶簇中央，花小而多，绿白色。翅果有棱，含一粒种子。
药用大黄(R. officinale)和掌叶大黄(R. palmatum)的根在中医和藏医均用为泻药，《神农本草经》已有记载。英国栽培大黄以供药用的历史于1777年始于牛津郡的班伯里(Banbury)。大黄含有蒽甙，故呈黄色，有通便之效。又含近40％的草酸钙，故多硬渣。其他成分还有大黄素、胶质、树脂、大黄酸、大黄泻脂和具收敛性的大黄鞣酸。
三、中药小故事
从前有个黄姓郎中，承袭祖业擅长采挖黄连、黄耆、黄精、黄芩、黄根这五种药材为人治病，被誉为“五黄先生”。每到三月，郎中便进山采药，为此常借宿在山上农户马峻家中，至秋末方才离开。马峻一家三口对他善待有加，久而久之便与马家建立了深厚的感情。
有一年马家遭了火灾，房子财物被烧光，马峻妻子被烧死，剩下爷儿俩伤心地住山洞去了。郎中费了很大气力才找到父子俩，他对马峻说：“你带着孩子跟我采药吧！”于是他们终日相伴，以采药、卖药、治病为生。渐渐地，不识药性的马峻也熟悉了五黄药，有时郎中不在家，他偶尔学着为人治病。
有一年夏天，一位孕妇身体虚弱，骨瘦面黄，因泻肚子来求医。恰巧郎中不在，马峻把治泻的黄连错给成了泻火通便的黄根，结果孕妇服后大泻不止，差点没命，胎儿也死了。这事被告到县衙，县老爷立刻命人捉拿马峻，要以庸医害人治其罪。这时，郎中赶忙跪在堂前，恳求县老爷判自己的罪，说马峻是跟他学的医；而马峻心里更是难过，自愿领罪受罚。这样一来，县老爷反而十分敬佩他俩的情谊，想想这五黄先生也素有声名，而孕妇身体羸弱，孕期也短，就责罚两人赔孕妇家一些银两，把他们放了。不过县老爷最后对郎中说：“你那五黄药的“黄根”既然比其它四样药厉害，应该改个名儿，免得日后混淆再惹祸。”郎中深深点头，回家便把黄根改叫“大黄”，以便区别，后来这名字就渐渐地传开了。
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大黄临床应用
(1 ) 老年习惯性便秘、消化能力差、纳少。
(2 ) 肝炎、胰腺炎、胆囊炎、胃炎等。
(3 ) 高血压、高脂血症和动脉硬化。
扩展阅读：1.大黄相关知识：http://www.51mfw.com/Articles/View/9686c79ca74e4ae2bcce229fddbf4964.html2.大黄详解：http://www.zhongyiwang.net.cn/zhongyishuji/dahuang.html3.中医本草：http://www.zhongyiwang.net.cn/4.20本古籍中对大黄的论述http://www.621m.cn/search_yao.asp?wd=%B4%F3%BB%C65.自明知识：http://www.zeeming.com/wiki/大黄6.三七花http://www.yn2007.com/sanqihua.html7.对大黄素及大黄蒽醌化合物肾毒性和致癌性的再认识药品审评中心审评一部 谭余庆8.中药图谱 中国古籍出版社
开放分类：医学，中医，蓼科，泻药，大黄属
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“大黄”在汉英词典中的解释(来源：百度词典)：1.[Botany] Chinese rhubarb
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