腐书网 军医难为:倪醫師病案紀錄实例一
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/07/04 20:54:23
李明真摘自:http://blog.sina.com.cn/s/blog_6458d7380100j602.html
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/22
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
001 Z, M
男
十歲 身材一般偏瘦
2008/04/22
來診原因:夜尿
問診:
1﹜ 大便:每日有 有時沒有 隔日
2﹜ 小便:淡黃
3﹜ 有流汗
4﹜ 胃口:尚好
5﹜ 身體:尚溫
6﹜ 口渴:還好
7﹜ 足冷
8﹜ 手溫 額熱
9﹜ 喜麵食 挑食
脈診:脈浮稍數 小孩純陽之故
望診:
1、舌診:淡白紅
2、眼診:肝區受損
面部山根有青筋
診斷: <先天>腎陽不足肝區受損 陽上浮不潛入陰
針灸處方:
中藥處方:桂枝二錢 白芍四錢 炙甘草二錢 大棗九枚 生薑二片
龍骨二錢 牡蠣四錢 當歸一錢 木通二錢 細辛一錢 柴胡二錢 玉金二錢
龍膽草二錢 黃芩二錢 麥芽糖一罐每次一匙 6碗煮2碗 早晚飯前半碗
解說:桂枝湯加龍骨牡蠣à可用於晚上驚悸、盜汗、遺尿
桂枝湯加重白芍加麥芽糖=小建中湯→開胃
當歸 木通 細辛 加桂枝湯=當歸四逆湯→補血治手腳冷
柴胡 玉金 龍膽草 黃芩→清肝疏肝
老師查他額頭是熱的故知是陽浮於上下不去,故用龍牡
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/22
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
001 Z, M
男
十歲 身材一般偏瘦
2008/04/22
來診原因:夜尿
問診:
1﹜ 大便:每日有 有時沒有 隔日
2﹜ 小便:淡黃
3﹜ 有流汗
4﹜ 胃口:尚好
5﹜ 身體:尚溫
6﹜ 口渴:還好
7﹜ 足冷
8﹜ 手溫 額熱
9﹜ 喜麵食 挑食
脈診:脈浮稍數 小孩純陽之故
望診:
1、舌診:淡白紅
2、眼診:肝區受損
面部山根有青筋
診斷: <先天>腎陽不足肝區受損 陽上浮不潛入陰
針灸處方:
中藥處方:桂枝二錢 白芍四錢 炙甘草二錢 大棗九枚 生薑二片
龍骨二錢 牡蠣四錢 當歸一錢 木通二錢 細辛一錢 柴胡二錢 玉金二錢
龍膽草二錢 黃芩二錢 麥芽糖一罐每次一匙 6碗煮2碗 早晚飯前半碗
解說:桂枝湯加龍骨牡蠣à可用於晚上驚悸、盜汗、遺尿
桂枝湯加重白芍加麥芽糖=小建中湯→開胃
當歸 木通 細辛 加桂枝湯=當歸四逆湯→補血治手腳冷
柴胡 玉金 龍膽草 黃芩→清肝疏肝
老師查他額頭是熱的故知是陽浮於上下不去,故用龍牡
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